医学指导/广州市第一人民医院皮肤科主任医师黎志刚

　　 广州最近的天气，时雨时晴、时暖时冻，诱发了不少皮肤问题，到医院皮肤科就诊的患者明显增多。皮肤科专家提醒，秋冬季节的日常生活中，藏着不少会诱发皮肤问题的“坑”：将近一年没穿过的冬衣从柜子里拿出来直接穿上身、洗澡水水温过高、作息不规律……同是皮肤问题，症状、病因可能大有不同，要找准病因，才能对症下药。

　　 荨麻疹秋冬多发

　　 换季衣要先清洗暴晒

　　 近日广州气温骤降，陈女士把久压在衣柜中的保暖内衣、大衣拿出来穿，没想才穿两天，脖子、身上就出现了一些红色的大疙瘩，奇痒无比，看上去像被蚊子咬了一样，心急如焚的陈女士赶紧来医院就诊。

　　 广州市第一人民医院皮肤科主任医师黎志刚介绍，陈女士的这种情况是得了丘疹性荨麻疹，与小虫子叮咬有关系。“这种丘疹性荨麻疹的发生与过敏原有关。气温骤降时，很多人都是匆匆把箱底的冬季衣服拿出来直接就穿。殊不知经过一年，衣物上已经积了很多螨虫、细菌，很容易惹上丘疹性荨麻疹。”

　　 黎志刚解释说，这种荨麻疹一般多发于秋冬季及大风天气，发病刚开始时，皮肤表面会突起很多像被蚊虫叮咬的大包，由少到多，甚至成片出现。有的病人起病后会自动消退，有的病人的红疹现象会加剧。

　　 如何预防？黎志刚建议，在季节转换的时候，一定要将换季衣服、床单被套清洗暴晒，杀掉螨虫、细菌，保持家居环境的清洁，保持房间空气的流动。另一方面，家里有宠物的朋友，一定要小心猫狗身上的跳蚤，因为被跳蚤叮咬后也容易出现皮肤过敏。

　　 热水澡过频过烫

　　 皮肤干燥脱屑

　　 陈阿姨最近四肢干燥瘙痒，天天洗热水澡、泡脚，不但没有缓解，皮肤还越来越干，像脱了一层薄薄的皮。

　　 黎志刚介绍，冬季空气干燥，身体皮肤、汗腺会收缩，皮肤中的含水量减少，再加上汗腺分泌的汗液和皮脂腺分泌的皮脂量减少，皮肤在冬天本身就容易发生瘙痒的情况。尤其是老年朋友，身体新陈代谢速度减慢，皮肤更容易缺水，四肢脱屑现象尤为明显。

　　 “认为‘天天洗热水澡可以缓解皮肤干燥’其实是误区。”黎志刚说，因为冬季洗热水澡过频、水温过高，更容易破坏皮肤表面的油脂膜和角质层中的脂质，加剧皮肤的干燥。

　　 怎么破？黎志刚建议，要每天多喝温开水，从内确保身体能补充足够的水分，如果直到感觉口渴才喝水，说明身体已经很“缺水”了。洗澡次数不能过频，水不能太热，不使用强碱性肥皂或沐浴液，每次洗澡时间最好不要超过15分钟。在淋浴、泡脚后，涂抹润肤霜，选择纯棉的贴身衣物，尽量不穿化纤类衣物，使皮肤时刻保持干爽、透气。

　　 黎志刚特别提醒，冬季皮肤问题比较多，如果出现红疹、瘙痒等情况，不要乱用药物，听信偏方，应及时到医院专科门诊就诊。

　　 作息饮食不合理

　　 脸部直冒痘

　　 另一位患者张小姐，从湖南老家来到广州打拼，熬夜加班是家常便饭。最近脸上突然冒痘痘，挤破后都是白色的汁，甚至还有继续蔓延的趋势。

　　 黎志刚介绍，这种痘痘主要与饮食、作息不合理息息相关，熬夜工作、追剧，睡眠质量差，身体内部肝火旺盛，加上冬季天气干燥，影响了皮脂腺的排泄，造成毛孔堵塞，痘痘就冒出来了。上班族压力大，精神紧张，吃刺激、油腻食物无疑会火上浇油，容易造成内分泌失调。

　　 出现这种压力痘后，很多女孩子喜欢将痘痘挤破，黎志刚建议，这种冬季痘痘千万不要挤，因为有的白头粉刺是闭合型的，挤破后会有色素沉淀，严重的会留下疤痕，一般情况下选择维甲酸软膏涂抹，可以局部缓解。

　　 对于这类患者，他建议要调整好作息、饮食，晚上尽量在11时前入睡，避免吃刺激辛辣食品，多吃水果蔬菜，补充维生素C，吃一些猪蹄、猪皮，可以补充流失的胶原蛋白。另外，多喝水，日常增加体育锻炼、缓解压力，对皮肤的恢复大有益处。

　　 （记者伍仞、任珊珊 通讯员黄月星、魏星）