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大腿巨大脓肿,原来是脊柱结核惹的祸!

患者术后与医生合影。

  小强(化名),男,32岁,永州人,近两年来觉得全身乏力,食欲下降,尤其是近半年来腰背部,臀部及大腿多处胀痛,在当地多家医院就诊,被诊断为骨结核,经过一年多的治疗,病情无好转并逐渐加重。

  一个月前经人介绍来到永州市中心医院北院,脊柱外科主任张勇主任医师接诊了该患者,他仔细询问病人情况并检查后发现该患者确实是患上了胸腰椎结核合并全身多发巨大流注脓肿,由于该患者近2年来四处求医问药,治疗很不规范,造成病情逐渐发展,脊柱死骨形成,多处巨大脓肿形成,抗痨药也出现耐药,治疗起来十分棘手。如果不给予有效治疗,该患者将面临瘫痪甚至死亡的风险。

  住院后,张勇组织科室医务人员对小强的病情进行了多次详细的研究讨论,反复斟酌,最终制定出了一个科学的手术方案。5月16日,经过6个多小时的手术,患者手术顺利完成,手术中放出脓液近2000ml,死骨得到彻底清除,脊柱重建稳定。手术后患者精神明显恢复,食欲恢复正常,性格也开朗起来。6月5日,患者康复出院。

  据张勇介绍,脊柱结核占全身骨关节结核的首位,起病缓慢,有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等症状。儿童常有夜啼、呆滞或性情急躁等表现,早期发现,通过规范的抗痨药物可以治愈,如果出现死骨形成合并脓肿,则需要手术治疗。

  近年来,永州市中心医院北院脊柱外科诊治了大量脊柱结核的患者,仅去年一年就成功开展了脊柱结核并流注脓肿手术10余台。(张保亮)

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