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永州市中医医院:蹊跷的发热
2021-07-19 09:41:15 字号:

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红网时刻7月19日讯(通讯员 邓秋分)家住冷水滩区仁湾镇的患者严某,四十天前出现不明原因反复发热,伴腰痛、四肢肌肉疼痛,夜间睡觉翻身困难,多方求医未能发现问题。眼看严某一天天消瘦,家属焦急万分。后转入永州市中医医院内四科,诊断为“布鲁氏杆菌病”,对症治疗后,患者体温恢复正常、症状缓解。

布鲁氏杆菌病(brucellosis),又称布氏杆菌病、布病、波状热,是由布鲁氏菌(Brucella)所引起的动物源性传染病,人类常通过接触感染动物的排泄物,或者摄入由感染或患病动物制成的食品而患病,我国以牛种菌和羊种菌为主要的病原体。主要流行于西北、东北、青藏高原、内蒙古等牧区。

一个未出远门的南方人,如何被感染?

严某入院后,内四科医疗团队围绕患者长期发热,通过询问病史和完善相关检查,排除了结核、结缔组织病、可能导致发热的常见感染性疾病和肿瘤疾病。患者到底是什么病?科主任欧降红反复追问病史,从职业到饮食起居,家族史到接触史,最后从其从事的工作中找出蛛丝马迹,患者自述家里养了50多头羊,患病以前每天的工作就是清洗羊圈。这个发热和“羊”有关?通过分析病情,最后锁定在由羊传播的疾病上——布鲁氏杆菌病。完善虎红平板凝集实验,结果阳性,最终诊断“布鲁氏杆菌病”明确。

欧降红提示,在临床遇到有牛羊接触史伴反复高热、大汗、乏力、游走性关节痛、肝脾及淋巴结肿大、睾丸肿大、腰痛、头痛、皮疹等症状的患者应提高警惕。人类通常因摄入由感染动物制作的食品而被感染。也可以通过接触感染动物的血液、精液、胎盘、分泌物,病菌通过人类皮肤伤口、眼结膜进入人体而感染。农民、实验室工作人员和屠宰场工人可以因吸入含有布鲁氏菌的气溶胶而感染布鲁氏菌病。

来源:红网

作者:邓秋分

编辑:王杨

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