手术前的CT

红网时刻12月24日讯（通讯员 张卓超 龚晓华）近日，永州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科成功取出一例成人气管巨大异物。该手术的成功开展充分体现了永州市中心医院在急危重症抢救方面过硬的综合医疗实力。

今年74岁的于大爷进食时感觉咽喉部有异物嵌顿，非常不舒服，便决定强行将异物吞入胃内。吞咽过程中，老人突然出现剧烈咳嗽、呼吸困难、口唇发绀、意识不清，被立即送往当地医院就诊。经CT检查提示气管异物，大小约18mm*12mm（成人气管大小约为15-20mm），情况非常危急，当地医院立即派救护车将老人送到永州市中心医院。

市中心医院耳鼻咽喉头颈外科接诊后，立即组织呼吸内科、麻醉科、手术室进行会诊。考虑异物大小与气管相近，手术空间非常狭小，特别是声门位置更加狭窄，如果异物取出时不能够通过声门或者嵌顿在声门，就会造成病人长时间处于缺氧状态，危及病人的生命。经讨论，救治团队最终决定在静脉麻醉下行硬性支气管镜气管异物取出术。

取出的异物

救治团队立即做好术前准备，经口腔导入硬性支气管镜进入气管，在气管隆突处见一异物嵌顿，阻塞气管近90%。调整气管镜方位，用食管异物钳钳住异物，连同硬性支气管镜退出，到达声门处，操作者憋住气，小心翼翼，多次调整异物方位，最后完整通过声门区，顺利取出一20*18mm*12mm大小鸭骨，手术用时仅1分钟。次日复查CT已无明显异物，术后患者恢复良好，顺利出院。

耳鼻咽喉头颈外科主任郑鹏凌介绍，气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物，气管是呼吸的通道，假如异物较大堵住气管，患者可在几分钟内因窒息而死亡。气管异物是器官进入异物中较危险的一种，也是耳鼻咽喉科常见的急症之一，一般是儿童或者高龄咽喉反应迟钝的老年人多见，像这样人为吞咽所致的非常罕见。在此提醒广大市民朋友们，如有异物嵌顿，应该及时就医，切勿采取其他方法强行将异物吞入胃内，带来更大的创伤。