“医生，我肚子疼得直冒冷汗，快帮我看看！”

在急诊科，这是最常见、也最容易被忽视的求救信号。急性腹痛，俗称“肚子疼”，它可能是吃坏了东西，也可能是身体正在拉响最高级别的警报。作为急诊科医生，我想告诉大家：“面对急性腹痛，最大的危险不是疼痛本身，而是‘再忍忍看’的侥幸心理。”

为什么急性腹痛如此凶险？

我们的腹腔里“居住”着胃、肠、肝、胆、胰、肾、阑尾等多个重要器官。任何一个器官出现急性问题，都可能表现为腹痛。有些情况，如急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、宫外孕破裂、腹主动脉瘤破裂等，病情发展极快，短短几小时内就可能从“有点疼”发展到危及生命。

出现这5种腹痛，请立刻来急诊！

1.突发剧痛，难以忍受

疼痛来得非常突然，像刀割一样剧烈，或者疼得直不起腰、满地打滚，甚至出现脸色苍白、出冷汗。

2. 疼痛位置固定且拒按

疼痛集中在某一个地方，比如右下腹（警惕阑尾炎）、右上腹（警惕胆囊炎），并且用手按压时疼痛加剧，手松开时更疼。

3. 伴有危险信号

发烧：腹痛伴随高烧，可能提示腹腔内有严重感染。

呕吐：特别是呕吐物为咖啡色或带有鲜血。

便血：排出黑色柏油样或暗红色血便。

腹胀：肚子胀得像鼓一样，不排气、不排便。

4.特殊人群的腹痛

育龄期女性：只要有腹痛，无论是否停经，都必须首先排除宫外孕破裂的可能，这是妇产科最凶险的急症之一。

老年人：老年人对疼痛不敏感，有时病情很重但痛感不强，更容易延误。

有外伤史：腹部受到撞击后出现的腹痛，要警惕内脏出血。

5.疼痛持续不缓解

腹痛超过6小时，自行观察或服用止痛药后不仅没好转，反而越来越重。

来急诊前，请牢记这“三要三不要”

三要

要禁食禁水：在医生明确诊断前，不要吃任何东西，也不要喝水。这既是防止加重病情（如胰腺炎），也是为可能需要紧急手术做准备。

要记录病情：回忆一下疼痛是什么时候开始的？哪个位置最疼？是什么样的疼（绞痛、胀痛、刺痛）？来医院后能清晰地告诉医生。

要带齐资料：带上身份证以及既往的病历和检查报告。

三不要

不要乱吃止痛药：止痛药会掩盖真实的病情，干扰医生的判断，可能导致严重后果。

不要热敷肚子：如果是阑尾炎等炎症，热敷会加速炎症扩散，甚至导致穿孔。

不要自己开车：剧烈腹痛时驾驶非常危险，请让家人朋友送您或直接拨打120。

在急诊科，时间就是生命。急性腹痛的背后，可能隐藏着一个需要立刻处理的“定时炸弹”。请不要犹豫，不要拖延，及时就医，把专业判断交给我们。

您的健康，是我们最大的心愿。（文/宋兵）