红网时刻新闻3月16日讯（通讯员 姚娆 梁晶晶）近日，永州市中心医院泌尿外科成功为一位高位截瘫20余年、合并十余种危重病情的患者，实施侧卧位免逆插经皮肾镜碎石取石术，目前该患者已顺利康复出院。

今年36岁的谭先生，20多年前因意外导致高位截瘫，长期卧床引发了多处Ⅲ期压疮、脊柱侧弯、肺部感染、胸腔积液、低蛋白血症等多种严重并发症，全身状况极差。此次，谭先生因寒战高热伴呕吐2天余紧急入住永州市中心医院，经检查确诊为脓毒血症、右肾输尿管结石伴积水感染等十余种疾病，病情极其危重，生命安全受到严重威胁。

面对患者复杂且危重的病情，单一学科难以完成救治任务。为此，永州市中心医院泌尿外科病区主任秦钢联合南华大学附属第一医院帮扶专家陆新升博士，牵头组建多学科诊疗团队，经过综合研判，确立了“精准施救、分步突破”的救治方案，优先控制感染、改善患者营养状况、规范处理压疮，逐步为后续手术创造安全条件。

相较于常规肾结石手术，该患者的手术面临诸多难以逾越的瓶颈：因长期截瘫，其髂关节发生变形纤维化，且合并脊柱侧弯、骨盆畸形，既无法采用截石位进行左侧输尿管逆行插管，也无法采用俯卧位实施经皮肾镜碎石术。

该院泌尿外科诊疗团队结合患者身体特点，在医院麻醉科、手术室的密切配合下，为其实施免逆插侧卧位经皮肾镜碎石取石术。手术过程精准高效，患者术中生命体征平稳，术后恢复顺利，复查CT结果显示，体内结石已完全取净。

术后，泌尿外科病区护士长黎丽君带领护理团队，为谭先生制定了个性化、精细化护理方案：严密监测其生命体征及引流情况，重点做好皮肤护理与体位管理，定时为其翻身减压、规范换药，有效防范压疮加重；同时，指导患者进行呼吸训练及肢体被动活动，科学预防各类术后并发症，全力助力患者康复。

永州市中心医院泌尿外科专科主任李羽佳表示，此次复杂危重病例的成功救治，为区域内高位截瘫合并多重并发症患者的诊疗积累了宝贵经验，也为更多疑难危重患者带来了康复希望。