红网时刻新闻5月13日讯（通讯员 郭杰）5月12日，永州职院附属医院（永州市第一人民医院）心血管内科介入团队，成功为一名80岁高龄高危患者完成血管内超声（IVUS）指导下冠状动脉左主干开口严重狭窄病变精准PCI手术，此次手术的成功实施，是该心血管内科继急诊PCI、复杂冠脉介入、无导线起搏器植入等技术后的又一重要突破。

患者为80岁老年男性，1个月前因急性下壁心肌梗死从外院转入该院心内科，当时心血管内科介入团队紧急为患者实施了右侧冠状动脉急性闭塞急诊PCI手术，成功挽救患者生命，却也发现患者同时合并冠状动脉左主干开口达90%的严重狭窄。左主干是心脏供血的“主干道”，负责左心室70%以上血供，此类严重狭窄随时可能引发大面积心梗、恶性心律失常甚至猝死，属于冠脉介入“高危禁区”。术后患者恢复尚可，但近期反复出现活动时胸闷不适，于5月9日再次入院，亟需处理左主干致命性狭窄。患者高龄、基础疾病多、左主干开口重度狭窄加首次心梗术后，患者属于极高危手术人群，术中血管嵌顿、血压骤降、心跳骤停风险极高，手术难度与风险远超常规PCI。

面对挑战，心血管内科介入团队术前多次组织病例讨论，全面评估患者情况，最终制定IVUS全程指导+左冠窦底导丝锚定+Zasbo精准定位的个体化手术方案，并备好各类急救设备与应急预案。手术中，患者左主干即刻出现嵌顿，血压迅速下降，心血管内科主任刘建宏当即采用左冠窦底导丝锚定技术快速稳定血管，随后精准送入预扩球囊，以“快进快出”策略完成病变预扩张，减少血流阻断时间。同时，术中全程采用IVUS评估，清晰显示冠脉情况，精准选择匹配尺寸的支架，并运用Zasbo技术将支架精准定位在最佳位置。支架释放后复查显示支架贴壁良好、血流通畅，手术全程仅耗时1小时，患者生命体征平稳，安返病房。

永州职院附属医院（永州市第一人民医院）心血管内科始终聚焦高危、复杂心血管疾病诊疗，不断引入先进技术、优化诊疗流程，为永州及周边地区高龄、高危冠心病患者提供了安全高效的微创治疗选择，持续以精湛医术守护区域百姓心脏健康。