作为医院一名下肢骨科的资深护士，我见过太多崴脚后因处理不当导致伤情加重的案例。所以崴脚后的科学护理至关重要。

一、崴脚后黄金48小时：牢记“POLICE”原则

1.P(Protect保护)：立即停止活动！避免伤脚再受力，防止二次损伤。

2.OL(OptimalLoading适度负重)：在疼痛可忍受范围内，尝试用脚后跟轻轻点地行走（严重肿胀/剧痛时除外），促进恢复但避免强撑。

3.I(Ice冰敷)：伤后24-48小时内是关键期！用毛巾包裹冰袋敷于肿胀处，每次15-20分钟，每2小时一次（避免直接冰敷导致冻伤）。冰敷能有效收缩血管，减轻肿痛。

4.C(Compression加压包扎)：使用弹性绷带从脚趾向小腿方向“8字”包扎，松紧适中（能插入一指）。减轻肿胀，提供支撑，但需随时观察脚趾颜色与感觉，避免过紧。

5.E(Elevation抬高患肢)：休息时将脚踝垫高至超过心脏水平（如垫枕头）。利用重力促进血液和淋巴回流，显著减轻肿胀。

二、下列情况需警惕：及时就医，明确伤情

1.无法站立或勉强行走时剧痛难忍；

2.踝关节严重变形或异常活动；

3.受伤时听到“啪”的断裂声；

4.脚趾麻木、发白或发紫；

5.48-72小时后肿痛无缓解或加重；

6.反复崴脚史。

医生会通过检查和影像学（如X光、MRI）判断韧带损伤程度（轻度拉伤/部分撕裂/完全断裂）或是否骨折，指导下一步治疗。

三、康复期科学护理（急性期后）

1.循序渐进恢复活动：

早期(肿胀疼痛减轻后)：在医生或康复师指导下，进行轻柔的脚趾画圈、脚踝上下/左右活动，防止关节僵硬。

中期(可承受一定重量后)：练习提踵（踮脚尖）、用脚趾抓毛巾，强化小腿和脚部肌肉。

后期(基本无痛后)：加入单腿站立（睁眼/闭眼）、平衡垫训练，恢复关节稳定性和本体感觉（防再崴脚的关键）。

切记：所有练习以不引起明显疼痛为度，逐步增加强度。

2.合理使用支撑：根据伤情，医生可能建议使用护踝、支具或石膏固定，请遵医嘱使用，勿自行拆除。恢复运动时可选用合适护踝提供额外保护。

3.谨慎对待热敷与药物：

伤后48小时内绝对禁止热敷、泡脚、红花油搓揉！这些都会加重肿胀出血。48小时后若肿胀消退，可尝试温热敷（40-45℃为宜）放松肌肉。

疼痛明显时，可遵医嘱短期使用非处方止痛药（如布洛芬），但注意药物副作用。

四、崴脚后千万不能做的事

马上热敷或涂活血药酒：这是最常见错误！等同于火上浇油。

使劲揉搓按摩肿胀处：急性期会加剧组织损伤和出血。

强忍疼痛坚持活动：“走走就好了”的想法可能延误治疗，加重韧带松弛。

忽略康复锻炼：易导致踝关节不稳，埋下反复崴脚的隐患。

五、预防胜于治疗

运动前充分热身，活动脚踝。

平日加强小腿和脚踝周围肌肉力量及平衡训练（如单腿站立）。

选择鞋底有支撑、合脚的运动鞋，避免高跟鞋或松垮的鞋子。

在不平整路面行走或运动时格外小心。

崴脚后科学护理，是顺利康复的关键。牢记“POLICE”急性处理原则，及时就医明确伤情，谨遵医嘱坚持系统康复锻炼，才能有效消肿止痛、恢复关节稳定功能，最大限度降低再次损伤风险。

愿每位朋友都能保护好脚踝，让每一步都走得踏实稳健！

文/黄亚男