一、什么是鼠标手？

鼠标手，又称腕管综合征，是最常见的周围神经卡压性疾患。因长时间使用鼠标、键盘或反复进行手腕屈伸动作（如打字、操作鼠标等），导致手腕部的腕管内压力升高，压迫正中神经，引发手部麻木、疼痛、功能障碍等症状。常见于程序员、白领、文案工作者等长期依赖电脑的职业人群，女性发病率高于男性。

二、病因与诱因

1.解剖结构压力：腕管是一个由腕骨和韧带构成的狭窄通道，正中神经和肌腱通过其中。过度使用手腕会使肌腱肿胀或滑膜增生，挤压神经。

2.姿势不良：手腕长期弯曲（如悬腕使用鼠标）、用力过度或保持同一姿势过久。

3.其他因素：孕期/哺乳期激素变化导致水肿；糖尿病、风湿病等慢性疾病；腕部外伤或结构异常（如骨折、腱鞘囊肿）。

三、典型症状

1.早期：拇指、食指、中指及无名指桡侧麻木、刺痛，夜间或晨起加重；手腕酸痛，活动后缓解。

2.中期：手部无力，抓握困难（如拿不稳杯子）；疼痛放射至前臂或肩部。

3.晚期：手掌大鱼际肌萎缩，拇指活动受限，甚至瘫痪。

四、自我检测与诊断

1.Phalen试验：双手手腕弯曲90度，掌心相对，持续60秒，若手指麻木、刺痛加剧，可能为阳性。

2.Tinel’s试验：轻叩手腕内侧正中神经处，若手指出现放射性疼痛或麻木，提示神经受压。

3.医学检查：肌电图（检测神经传导速度）、X光/超声（排查结构异常）。

五、治疗与康复

1.非手术治疗（适用于早期）：

休息与制动：减少手腕活动，使用腕部夹板固定；

药物治疗：外用非甾体抗炎药（如扶他林乳胶剂）缓解疼痛，必要时局部注射激素；

物理治疗：热敷、超声波、手腕伸展训练。

2.手术治疗（适用于严重病例）：

切开腕横韧带，减压正中神经，术后需康复训练。

六、预防指南

1.调整姿势：

保持手腕自然伸直（中立位），避免悬腕；

键盘/鼠标高度与肘部齐平，使用腕垫支撑。

2.定时休息：每工作30-60分钟休息5-10分钟，做手腕旋转、握拳放松等动作。

3.锻炼手部肌肉：握力训练（如挤压瑜伽球）、肌腱拉伸（如反向掰手腕）。

4.设备优化：选择符合人体工学设计的鼠标/键盘，减少手腕压力。

5.高危人群注意：孕期/哺乳期女性、糖尿病患者需定期监测手部状况。

重要提醒

●若出现持续麻木、疼痛或手部无力，及时就医，避免病情恶化。

●2024年“鼠标手”已被纳入我国新版《职业病分类和目录》，相关职业人群可申请职业病鉴定与保障。

总结：预防胜于治疗！通过调整姿势、定期休息和科学锻炼，远离“鼠标手”困扰，保护双手健康。

文/罗邵谦