夏日，许多人会选择游泳、漂流等水上活动解暑降温、亲近自然，但需要做好预防、避免“食脑虫”感染。为保障广大居民的身体健康，永州市疾控提醒您：正确认识“食脑虫”，做好防护措施。

一、什么是“食脑虫”

“食脑虫”并不是肉眼可见的一条虫子，而是自然界土壤和水中存在的一类单细胞生物——自由生活阿米巴，少数此类阿米巴原虫可引起人体中枢神经系统、角膜、皮肤和全身播散性感染，称为致病性自由生活阿米巴，包括狒狒巴拉姆希阿米巴、福氏耐格里阿米巴、棘阿米巴属的某些种类和双核匀变虫。

二、人是如何感染的

致病性自由生活阿米巴在自然界中自由生活时，以淡水、湿润土壤中的细菌和营养为食。人体感染是通过淡水湖中游泳，接触污水、土壤或吸入含有阿米巴的滋养体、包囊的气体而感染，虫体侵入人体皮肤、呼吸道、黏膜上皮细胞进入大脑，可引起原发性脑膜炎或肉芽肿性脑膜脑炎，并迅速消化溶解脑组织，甚至可导致宿主的死亡，因而被称为“食脑虫”，但并不会直接“吃”人的大脑。

三、感染后有什么症状

狒狒巴拉姆希阿米巴感染早期以皮肤病变为主，后期进展为脑炎症状，可能出现发热、头痛、呕吐、易怒和嗜睡等，而最常见的神经系统特征是精神状态改变、癫痫发作、肢体乏力和语言障碍等，病程进展极快。由于临床表现无特异性，可能被误诊。

四、如何预防这类阿米巴原虫感染

虽然狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎较难治愈，但也无须过度紧张，该病是一种罕见的寄生虫病，我国历年来共报告狒狒巴拉姆希阿米巴感染病例40多例。

正确掌握预防方法，遵守饮用水卫生原则，可有效降低感染风险：

1.游泳的时候尽量选择正规的场所，戴好泳镜和鼻夹等。如在淡水、温泉和其他未经处理的温暖水体中游泳，保持头部在水面以上。

2.如果身体上有伤口，应尽量避免参与玩水相关的活动；或是在接触自然水体之前，做好防护。

3.不要在野外的湖泊、池塘、河流、死水塘等处游泳、洗脸、戏水。此外，也不要挖掘或搅动水体底部沉积的腐败物。

4.如果有冲洗鼻腔的习惯，建议使用生理盐水，或者使用煮沸过的水。

5.如果水管长期停用，再次使用前一定要先放水，将不流通的水排放完毕。

在野外游泳、玩水后如果身体出现相关症状，例如头痛、发热、呕吐、嗜睡等，一定要及时就医，并主动告诉医生有游泳、戏水或呛水等玩水经历，以便进一步查找病因。早发现、早诊断是治疗的关键。

永州市疾病预防控制中心

2025年8月21日