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医疗服务提升年丨永州市中心医院:多学科协作成功救治误吞硬币幼童
2025-05-28 17:41:36 字号:

医疗服务提升年丨永州市中心医院:多学科协作成功救治误吞硬币幼童

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红网时刻新闻5月28日讯(通讯员 蒋宇 冯春凤 阳丽琼)近日,永州市中心医院开展了一场惊心动魄的生命救援行动。该院多学科团队紧密协作,成功为一名误吞硬币的2岁4个月幼儿实施了异物取出术,帮助患儿转危为安。

事发当日,患儿家长心急如焚地抱着孩子冲进永州中心医院急诊儿科。据家长描述,孩子在家玩耍时,不慎将一枚1角硬币放入口中,随后便出现哭闹不止、拒食、吞咽困难等症状。接诊后,急诊医生迅速对患儿进行体格检查,并安排影像检查。影像结果显示,一枚硬币卡在患儿胃底部。医生表示,若不及时取出,硬币可能引发胃潴留,一旦掉入小肠,还会导致肠梗阻、穿孔,甚至划伤消化道,引发溃疡、出血等严重并发症,危及患儿生命。

然而,此次手术困难重重。患儿年2岁4个月,体重仅12kg,血容量小、药物耐受性差,配合度也极低。更为棘手的是,患儿术前已经进食,在全麻诱导期存在极高的反流误吸风险。此外,内镜通过咽喉部时带来的强烈手术刺激,还可能引发严重的迷走反射。因此,这台硬币取出术必须在麻醉状态下进行,手术难度和风险系数极高。

危急时刻,永州市中心医院立即启动多学科协作机制。麻醉科、儿科、消化内科专家迅速集结,针对患儿病情展开病例讨论。经过讨论和研究,多学科团队制定出了以静脉麻醉为主的个性化麻醉方案,以及科学、安全的内镜下异物取出方案。

手术过程中,麻醉科副主任医师与主治医师孙璐采用精准给药方式,即小剂量环泊酚靶控输注复合瑞芬太尼。同时,运用保留自主呼吸的镇静方案结合侧卧位加强气道保护,并通过BIS监测麻醉深度、超声评估胃排空情况,对患儿进行全程严密监护。麻醉团队仅用3分钟便完成诱导,为患儿手术创造了良好条件。

在麻醉团队的保驾护航下,消化内科主任医师谭坤带领团队,依靠丰富的内镜操作经验,小心翼翼地操控内镜。整个手术仅耗时7分钟便顺利完成,患儿生命体征始终平稳,未出现任何不良反应。

术后,在医护人员的精心照料下,患儿很快苏醒,生命体征恢复正常,各项指标平稳。经过1天的观察治疗,患儿顺利康复出院。

此次成功救治,不仅展现了永州市中心医院多学科协作的综合实力,更是医者仁心与精湛医术的生动诠释。同时,永州市中心医院儿科主任蒋德林提醒广大家长,一定要加强对低龄儿童的看护,妥善放置小件物品,避免此类意外再次发生。

来源:红网

作者:蒋宇 冯春凤 阳丽琼

编辑:王杨

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