清晨，永州市中医医院的急诊科诊室里，一家三口接连出现呕吐、腹泻症状，家长焦急地说：“医生，我们昨晚吃了外卖后，孩子先开始吐，接着我和爱人也开始拉肚子，这是食物中毒吗？”经过检查，他们并非食物中毒，而是感染了近期高发的诺如病毒。每年秋冬至次年春季，诺如病毒都会进入活跃期，它传染性极强，常在学校、家庭、养老院等人群密集场所引发聚集性疫情，虽多数患者能自行康复，但剧烈呕吐腹泻可能导致脱水，对老人、儿童等群体威胁更大。

一、感染诺如病毒，这些信号要警惕！

诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，感染后快速出现典型症状，且成人与儿童表现略有差异：

• 儿童：以呕吐为主要症状，常呈喷射状，可能伴随低热、腹痛、精神萎靡。

• 成人：以腹泻为主，多为水样便或稀便，每日数次至十数次，可能伴有恶心、腹痛、头痛。

部分患者还会出现肌肉酸痛、乏力等全身症状，症状一般持续1-3天，但病毒在康复后仍可能通过粪便排毒2周左右，需警惕“无症状传染”。

二、科学应对感染，避免误区很重要！

诺如病毒没有特效药，治疗核心是对症护理、预防脱水，同时要避开错误处理方式：

1. 优先补水，拒绝“硬扛”

◦ 轻度症状：可饮用口服补液盐（ORS），按说明书冲调，少量多次喂服，避免脱水（这是最关键的护理措施）。

◦ 不建议喝含糖量高的饮料（如可乐、果汁）或运动饮料，可能加重腹泻；也不要仅靠白开水补水，无法补充流失的电解质。

2. 谨慎用药，别盲目“消炎”

◦ 诺如病毒是病毒感染，抗生素无效，切勿自行服用头孢、阿莫西林等抗生素。

◦ 除非体温超过38.5℃且伴有明显不适，否则无需急于用退烧药；腹泻严重时，需在医生指导下使用蒙脱石散等止泻药，避免自行用强效止泻药抑制排便，导致病毒滞留体内。

3. 居家隔离+正确消毒，阻断传播

◦ 感染后需居家隔离至症状完全消失后72小时，避免去学校、单位、餐厅等公共场所，防止传染他人。

◦ 处理呕吐物、排泄物时，需戴手套、口罩，用含氯消毒剂（如84消毒液，按说明书稀释）彻底消毒清洁，清洁后及时洗手，避免“接触传播”。

◦ 特别注意：酒精（如75%医用酒精）对诺如病毒消毒无效，切勿依赖酒精进行环境或物品消毒。

三、预防是关键，这5点要记牢！

诺如病毒主要通过“粪-口途径”传播，也可通过飞沫、接触被污染的物品传播，做好以下措施能有效降低感染风险：

• 勤洗手：饭前便后、处理食物前、接触公共物品后，用肥皂和流动水洗手至少20秒，避免用未清洁的手揉眼睛、摸口鼻（这是最简便有效的预防手段）。

• 吃熟食：不喝生水，不吃未煮熟的海鲜（如牡蛎、扇贝）、肉类，水果要洗净，剩菜剩饭彻底加热后再食用。

• 勤消毒：家庭中定期用含氯消毒剂擦拭门把手、水龙头、桌面等高频接触表面，避免使用酒精；若家人感染，其衣物、餐具需单独清洗消毒。

• 少聚集：诺如病毒流行期间，尽量少去人群密集、通风差的场所，如必须前往，可佩戴口罩，减少飞沫传播风险。

• 早报告：学校、幼儿园等集体单位若出现多例呕吐、腹泻病例，需及时报告疾控部门，避免疫情扩散。

诺如病毒虽传染性强，但只要掌握科学的应对方法和预防措施，就能有效降低其危害。若感染后出现持续呕吐无法进食、尿量明显减少（脱水信号）、高热不退、老年人或婴幼儿症状加重等情况，务必及时就医，守护自己和家人的健康！

文/李冲