红网时刻新闻11月21日讯（通讯员 陈梦珊）近日，永州市第四人民医院医共体总院持续推进家庭医生签约服务，通过整合区级医院、乡镇卫生院及村卫生室的医疗资源，将优质医疗服务延伸至乡村基层，助力乡村振兴与健康中国建设。特组织5支专家团队深入基层，联合开展“家庭医生签约、有形式覆盖”活动，逐步转向“有内容服务”，切实提升群众健康获得感。

医共体总院充分发挥区级医院的技术优势，联合乡镇卫生院公卫团队和村医，构建分工明确、上下联动的服务闭环。团队常态化开展健康随访，村医担任“健康守门人”，共同针对慢性病患者、老年人、行动不便人员等群体，签约人员携带便携式设备入户，为患者监测血压、血糖，调整用药计划，并详细讲解日常健康管理全流程。

为将服务内容具体化，医共体各院推出阶段式慢病管理服务包：季度基础包提供免费监测和季度随访，月度升级包增加月度随访和个性化健康指导，特色包则依托医共体总院专家资源，提供绿色转诊和联合诊疗。群众可根据自身需求选择管理专家，实现明明白白签约。

为推动服务落地，通过健康讲座、义诊等形式，提升居民对家庭医生服务的认知与信任。让更多群众参与签约服务，持续优化，推动服务从“有”向“优”升级。创新实行1+1+1+N签约团队模式，以总院专家为核心，整合基层力量，依托专家下沉形成协同服务机制，确保上下转诊无缝衔接，实现“小病慢病有人管、大病急病有路通”。

未来，医共体总院将以紧密型医共体建设为核心，进一步健全“三医协同”机制，强化电子健康档案信息共享，拓展中医理疗、远程诊疗等特色服务。通过持续下沉优质资源，家庭医生签约服务将更好地守护百姓生命健康，为乡村振兴注入坚实力量。