8月4日,长沙市开福区湘雅路街道文昌阁社区，口腔医生给孩子们检查牙齿。当天，中南大学湘雅口腔医院开展“口腔科普进社区、爱牙护牙每一天”主题活动，通过知识讲座及义诊，传播口腔健康知识。 （资料照片）

　　湖南日报记者段涵敏

　　12月27日，我省召开全省卫生与健康工作新闻发布会，会上发布《湖南省“十三五”卫生与健康规划》（下文简称《规划》）。卫生与健康关乎千家万户，未来几年，影响我们健康的举措都有啥？带着大家关注的话题，记者在发布会和《规划》上寻找答案。

　　2020年湖南人均预期寿命有望达到77岁左右

　　过去说“人生七十古来稀”，而今，活到古稀之年已不再是什么稀罕事。2015年，湖南人均预期寿命达到75.9岁。根据《规划》的发展目标，2020年湖南人均预期寿命有望达到77岁左右。

　　“2015年，我省婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别为3.92‰、6.14‰和14.21/10万。”省卫生计生委党组书记、省医改办主任詹鸣介绍，这三项指标均低于全国平均水平，居民健康水平总体处于中高收入国家平均水平。

　　未来5年，我省卫生计生事业发展方式将以疾病为中心向以健康为中心转变，实施慢性病综合防控，将慢性病防治重点从“疾病治疗”转移到“危险因素控制”，从医院下沉到基层。像高血压、糖尿病等慢性病的规范化管理率将达到50%以上，管理人群血压、血糖控制率达到65%。将建立脑卒中省、市州防控基地，力争脑卒中死亡率下降5%。

　　资源下沉，打造居民15至30分钟就医圈

　　有数据显示，我省三级公立医院实际平均开放床位数全国第二，二级公立医院实际平均开放床位数全国第一，三级公立医院的住院手术死亡率全国最低。

　　但优质医疗资源分布不均，大医院的“虹吸”效应，加剧了“大医院人满为患，基层医院门可罗雀”的就医格局。

　　根据《规划》要求，我省将严控公立医院规模不合理扩张，大力支持社会办医。据悉，到2020年，全省床位总数将达44.2万张，全省每千常住人口床位数达6.24张。“到2020年按照每千常住人口1.5张左右，为社会办医院预留规划空间。”詹鸣表示，将落实非营利性社会办医院和公立医院规定的同等待遇。

　　同时，通过推进和规范医师多点执业，促进优质医疗资源下沉到基层；推动全科医生、家庭医生责任制，逐步实现医生签约服务。鼓励有条件的地区通过“医联体”、合作托管、重组等多种方式，促进医疗卫生资源合理配置。

　　《规划》提出，力争到2020年，85%的县市县域内就诊率达到90%。詹鸣表示，将重点抓好县域三级医院创建工作，提升中心卫生院的服务能力，使其真正成为农村基层的区域医疗中心；村村建好标准化卫生室，每个社区有标准化卫生服务中心，打造好城市居民15分钟就医圈和农村居民30分钟就医圈。

　　破除“以药补医”，建立完善分级诊疗模式

　　继县级公立医院全面实施药品零差率后，今年10月1日，我省所有城市公立医院同步实施药品零差率，比国家在2017年全面推开城市公立医院综合改革的时间表提前了一年。

　　詹鸣说，这不是公立医院改革的终点。公立医院改革下一步要建立现代医院管理制度。按照政事分开、管办分开的要求，把政府对公立医院管理的重点放在管方向、管政策、管引导、管规划、管评价上来，逐步实现公立医院由“以药补医”转变为“以医强医”，医务人员由“身份管理”转变为“岗位管理”，薪酬分配由“朦胧薪酬”转变成“阳光薪酬”。

　　未来5年，我省还将加速建立规范有序的分级诊疗制度。例如，明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位，控制三级医院普通门诊规模，引导患者选择基层医疗卫生机构进行首诊，由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、康复和护理等服务。到2020年，逐步形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的诊疗格局。

　　医体结合，提升居民健康素养

　　“体育运动有助于人们形成积极、健康的生活方式，只有健康的生活方式才能有效预防或延缓疾病的发生。”省体育局党组书记、局长李舜介绍，健康需要共建共享，要广泛开展群众身边的健身活动，让全民动起来。

　　我省将广泛普及健康知识，让健康知识进学校、进家庭、进农村、进社区，为社会力量举办全民健身活动创造便利条件。同时，建立“医体结合”健康服务模式，促进基层医疗卫生人员和专业体育指导人员分工协作，引导群众形成自主自律、符合自身特点的健康生活方式，逐步养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式。

　　据悉，到2020年，将力争实现全省居民健康素养水平达到20%，重大慢性病过早死亡率比2015年下降10%。群众《国民体质测定标准》合格以上人数达到92%以上，经常参加锻炼的人数达到2600万，新建社区体育设施覆盖率达到100%。