红网时刻永州3月13日讯（通讯员 许红亮 孙辉）2017年以来，江华瑶族自治县进一步围绕“三医联动”机制，强化推进医改工作，全县21所医疗卫生服务机构同步实施医药分开综合改革，初显成效。

　　一是扎实推进分级诊疗制度建设。以医共体建设为契机，4所县级医疗机构按分别与17所乡镇（中心）卫生院建立医共体，构架医共体联盟医疗服务新秩序。中南大学湘雅三医院、口腔医院、湖南省胸科医院、永州市中心医院分别与该县1所以上县直医疗机构建立医联体，签订帮扶协议，建立“胸痛中心”等5个专科联盟，分别负责远程会诊等5个专科领域的医疗技术研究、病情诊疗及治疗。

　　二是全县铺开家庭医生签约服务。成立家庭医生服务团队87个，超额完成常住居民签约率39%，重点人群签约率75%，建档立卡贫困户人口签约率100%等基本公共卫生服务项目指标。17个乡镇卫生院门诊人数占全县25.28%，较上年增幅0.79%；出院人数占全县的19.12%，较上年增幅3.12%；下转上转病人共2131例，初步形成基层首诊、双向转诊、急慢分诊、优质医疗资源下沉新气象。

　　三是严格执行药品集中采购制度。2017年10月1日起，全县所有公立医院药品采购实行“两票制”，网上集中招标采购、统一配送，严格执行备案药品采购制度，确保药品“零差率”销售。2017年，江华共采购药物8951.1万元，其中基本药物采购金额5656.2万元，县级公立医院配备使用基本药物占使用药品总金额比例为56.09%。

　　四是严格控制医疗费用不合理增长。所有医疗机构使用的高值医用耗材，均通过湖南省医用耗材集中采购交易平台进行公开采购。严格规范医生处方权限，抗菌药物等不合理药物使用率明显下降。2017年全县公立医院医疗费用32799万元，同比下降401万元。医院“以药养医”“开药增收”得到切底根除。群众“看病贵、难住院”等问题得到有效缓解。