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辗转求医诊断不明 立体定向见真章

红网时刻永州12月10日讯(通讯员 徐衍 胡铖洋)2017年1月,57岁的周先生突然感到说话不利索,走路不稳,家人很是着急,带他来到医院就医,做了头颅磁共振检查后发现,颅内有多处病变,但不能确定到底是肿瘤还是其他原因所致。

随后,周先生与其家人,就开始了漫漫求医之路,先后辗转多家省级三甲医院,做了多次磁共振及PET-CT检查,却始终无法确定病因,临床诊断为脱髓鞘脱性脑病,很多医生都建议周先生做开颅活检。但是考虑到开颅活检手术创伤大、恢复慢,并发症较多,所以一直没有下定决心去做。

就这样反反复复,至2018年9月,周先生已经不能活动,不能言语了,奄奄一息,家人将周先生送至永州市中心医院零陵院区就诊。此时的磁共振检查显示,周先生整个颅内布满了病灶。

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2018年9月头颅磁共振

永州市中心医院零陵院区神经外科副主任、主任医师占双凤了解了病人的情况,向周先生的儿子推荐了立体定向活检术,这个手术的特点是创口小,损害低,并能够帮助找寻病因。家属听后,当下决定采用这个办法。

在神经外科的医护团队共同努力下,手术很成功,顺利将标本取出。病理科通过病理远程会诊平台,与南方医科大附属医院、湘雅医院、宣武医院等多家三甲医院会诊。最终确定周先生患的是罕见的淋巴瘤样肉芽肿病,据了解这种疾病出现在永州地区尚属首例。

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确定病因。占主任很快拿出对应治疗方案,周先生的病情得到了很好的治疗与控制。如今周先生已经可以说话,手脚也能活动,在家属的搀扶下,已经可以行走了。颅内的症状也基本消失了。

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治疗后的头颅磁共振

占主任说,立体定向技术适用与以下4种情况:1、脑深度病灶的定向活检;2、颅脑深部手术的定向导航;3、颅内血肿的定向穿刺;4、帕金森氏病的脑深度电刺激术(DBS)。

据了解,此技术在永州地区只有永州市中心医院零陵院区神经外科可以开展。

来源:红网

作者:徐衍 胡铖洋

编辑:周文君

本文为永州站原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。

本文链接:https://yz.rednet.cn/content/2018/12/10/4040566.html

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