红网时刻1月17日讯（通讯员 邓瑞宏）近日，距离县城二十多公里崎岖山路的蓝山县犁头瑶族乡卫生院综合楼胜利竣工并投入使用，迎来乔迁之喜。蓝山县为贯彻落实新时代卫生健康事业新发展理念，促进基层卫生健康事业高质量发展再添浓彩一笔。

近年来，蓝山县为进一步深化医药卫生体制改革，全力推进健康蓝山建设，以全国首批“紧密型县域医共体建设试点”和现代医院管理制度建设试点为契机，因地制宜，勇于改革，积极探索，大胆尝试，全力助推卫生健康事业发展，全县广大人民群众健康幸福指数日益提升。

强化机制谋发展，一张蓝图绘到底。进一步建立健全领导决策机制、协调会商机制、统一管理机制和督导考核机制。县委、县政府高度重视公立医院综合改革工作，县委、县政府主要领导多次专题研究并部署医改工作，将医改工作纳入全县年度工作要点。成立高规格的领导小组，高位推动医改工作，加强顶层设计，突破阻力、形成合力、激发动力，先后出台了制定一系列改革文件和政策。全面推动“医疗、医药、医保”高度集中，“人、财、物”高度统一，“县、乡、村”三级联动的“管办分开”机制建立和新的就医格局形成。

落实政府办医职责，凸显医院公益性。认真落实政府公益性办医职责，在县财力有限的情况下，蓝山县持续深入地加大了财政支持力度。强化基层基本保障，全年财政足额预算安排乡镇卫生院人员工资、社保缴费、住房公积金财政负担部分等约2780.3万元，为全县237名在岗村医购买养老保险85.8万元，落实全县209个行政村卫生室运行经费125.4万元，基层卫生院医疗服务收入采用全额下拨政策，确保基层医疗机构运转正常。落实防控专项资金4231万元，足额配套基本公共卫生服务经费5024万元。持续加大对医疗卫生建设项目的投入力度，投入近2亿元完成县妇幼保健院主体建设、县人民医院门诊医技楼建设、全县95个基层医疗卫生室和8所乡镇卫生院标准化建设以及、县人民医院发热门诊改造及全县15个乡镇中医馆建设。

推进医保制度改革，确保医疗保障权益。建立医疗保障网，实现基本医疗保险全覆盖。全县医保实现参保率102.98%，贫困人口参保率100%的目标。不断巩固“两不愁三保障”成果，继续落实医保防贫减贫长效机制和贫困户走访帮扶机制，进一步统筹发挥好基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度。全面实施高血压、糖尿病“两病门诊”用药保障优惠政策。建立医保基金“总额预算、费用包干、超支分担、结余留用”的激励约束机制，深入推动县紧密型医共体医保基金总额付费方式改革，积极发挥“结余留用”政策引导作用，进一步推进分级诊疗，有效促进医疗机构良性发展。积极引导优势医疗资源下沉和基层综合服务能力全面提升。深入推进国家药品带量采购工作，实现集中带量采购逐步常态化，推动集采工作落地见效，药品价格平均降幅达61.4% ，共减少药品支出2644余万元，减少高值耗材支出300余万元，积极为群众减负。在全省率先推行集中带量采购药品款由医保基金与医药配送企业直接结算，积极探索区域点数法总额预算和按病种分值（DIP）付费方式，更深入的推进紧密型县域医共体支付方式改革。

夯实综合配套措施，提升服务能力水平。上联三甲，下沉资源。县医共体总院与湘雅医院、省人民医院、郴州市第一人民医院、永州市中心医院等省市三甲医院建立医联体，帮助新建胸痛、脑卒中、孕产妇急救中心，积极建设影像、心电、病理诊断、医学检验和消毒供应等中心，发挥远程诊疗作用。添置“高、精、尖”新设备56件，运用35项新技术，并通过云视讯“远程会诊”中心平台，让近4000余名蓝山群众在“家门口”看上了省市大专家。让省市专家走进来，实施“名院、名医、名科”三名建设工程，培养学科带头人。通过引进省市专家教授轮流下沉到蓝山坐诊、查房、教学，医共体总院综合能力明显增强。让资源沉下去。根据15个医共体分院实际情况，县医共体总院下派高年资科主任担任分院院长，向各分院派出专家开展现场业务指导，实现专家下沉常态化。积极拓展分院特色科室和专科技术建设，县医共体分院业务量大幅提升，2021年基层卫生院出院13846人次，较2020年增长90.42%。业务总收入增幅57.25%，门诊业务量同比增幅39.1%；住院业务量同比增幅89.39%；群众满意度不断提高，满意率测评达93%，医共体医务人员满意率98%。基层首诊大幅度增加，县域内就诊率90%以上，基层就诊率66%以上，基本实现“小病在乡村、大病不出县”，基层首诊、上下转诊、急慢分治、上下联动的合理就医秩序逐步建立，县域医共体建设试点初具成效。