红网时刻新闻8月4日讯（通讯员 邓瑞宏）日前，永州市深化医药卫生体制改革工作推进会召开，推介交流蓝山县医改经验，参会人员还前往蓝山县中心医院医共体总院、医共体楠市分院和楠市镇上下村卫生室，实地参观了蓝山县医共体建设改革成果和运行情况。

近年来，蓝山县依托全国首批紧密型县域医共体建设试点，以践行“人民至上、生命至上”为具体抓手，积极探索“专家下乡、诊断‘进’城、双向转诊、上下一体”的蓝山医改路径，初步实现了群众看病“不花冤枉钱、不跑冤枉路、不误诊错诊”的目标，取得“基层就诊率上升、基层医疗收入大幅上升、医共体内患者下转率上升、基层职工待遇上升、群众满意度上升、医共体内出院患者平均费用降低、市域外转率降低、平均住院日降低、县域内群众住院自付比例下降”的“五升四降”新成效，广大人民群众健康获得感、幸福感和安全感明显增强，成功入选2021年“全国紧密型县域医共体建设试点优秀实践案例”。

通过推行“三化”，搭平台建机制，实现了平台一体化、制度规范化、管理系统化，在全市率先组建以县中心医院为龙头，15家乡镇卫生院为成员的“医疗医药医保”高度集中、“人财物”高度统一、“县乡村”三级联动的医疗卫生共同体，构建了资源共用、责任共担、利益共享、分工协作的抱团发展新格局，打破各医院“各自为政”的壁垒。

实施“三改”，抓创新增活力，统筹药品集采改革，推行“打包支付”改革，助推医疗机构良性发展，实施便民服务体系改革，打造“15分钟医保便民服务圈”。2021年，县域内医保基金总支出2.66亿元，支出率77.82%，同比增长3%。全县医保统筹基金结余1800余万元，医共体“打包基金”结余214万元，基金运行平稳。

聚焦“三通”，促均衡提水平，以专家资源上下贯通、双向转诊上下贯通、能力建设上下贯通为支撑，实现乡镇卫生院外科手术“零”的突破和医疗收入大幅增长，基本形成了“小病在基层、大病去医院、康复回基层”的合理就医格局，缓解了群众看病难、看病贵、看病远的问题，逐步推动医疗机构由传统的“以治疗为中心”向“以健康为中心”的大健康理念转变。

夯实“三防”，强监管保安全，在防范资金风险、防住监管漏洞、防止人才流失上下功夫，确保了基金安全高效运行，守好群众“救命钱”；严厉打击违规操作、弄虚作假、套取医保资金行为；落实和巩固基层医疗卫生机构“一类保障、二类绩效”，所有基层在编员工实现工资财政打卡发放，推动公立医院薪酬制度改革，充分发挥医保基金“结余留用”激励机制，提升职工积极性，进一步解决了“村医断层”“乡镇医荒”的问题。