红网时刻新闻9月6日讯（通讯员 唐文明 王元伟）今年来，东安县医保局以人民为中心，蹄疾步稳推动医疗保障事业高质量发展，不断增强人民群众对医保的获得感、幸福感、满意度。近两年来，先后26次被省、市、县评为先进单位，其中，2020年、2021年被湖南省医保局评为医保基金监管、乡村振兴先进单位，2020年、2021年连续两年全市目标管理综合考核排名第一，东安县人民政府被评为先进县。

强基医保树形象

2019年3月，沐浴着机构改革的春风，东安县医疗保障局正式挂牌成立。在县委、县政府坚强领导和关心支持下，县医疗保障局主动而为，在全市率先理顺了工作体制，统管了人财物，整体搬驻至新办公楼，一举改变局机关在农商行、原县医保中心在人社局、原县医保稽核监管中心在老农行“一局三分离”的局面，展现了医保部门的崭新形象。

创新医保推改革

聚焦解决群众“看病难、看病贵”问题，大力推进紧密型乡村卫生服务管理一体化建设，更好满足群众对健康就医的迫切需求。积极探索支付方式改革，2022年16家医疗机构全面实施DIP付费改革。同步推进医保药品目录动态调整机制，加强药品耗材集中带量采购和管理使用改革，及时推动国家谈判药品集中采购使用、高血压和糖尿病“两病”门诊用药保障机制等惠民政策落地见效，逐步把更多更好更低的救命救急中采降价药品及耗材纳入医保范围、进入医疗机构，提高医治报账比例，减轻参保群众医治经济负担，增进民生健康福祉。集中带量采购药品292项，完成计划采购总量171.99%，其中省抗菌专项集中采购药品完成率达209.42%，中选药品价格平均降幅达53%，最高降幅达98.72%。冠脉支架平均价格从原来的13000元/个降至700元/个。2020年以来，药品集中招采使用累计为患者就医减负4026万元。药品招采工作连续两年被评为“市先进单位”。

善为医保惠民生

聚焦疫情防控出实招。及时将新冠肺炎防治药品及诊疗项目纳入医保基金支付范围，预拨医保基金1200万元，确保患者及时就医，并阶段性减征中小企业医保缴费152.4万元，助力企业渡过难关。医保基金支付新冠疫苗及接种费用5627.58万元。

聚焦行业扶贫出真招。紧盯参加医保全覆盖不动摇、分类资助全到位不懈怠、稳定保障水平不降低、监测动态调整不松劲“四项重点”，全面落实参保资助政策、特门特药政策与“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务，县域综合保帐比达到88.86%。通过大数据比对，对全县2018年以来贫困户异地就医未主动提交资料进行住院费用追补的，通过不见面方式追补6300余人、700多万元，湖南卫视、中新网等媒体进行了典型推播。

聚焦基金监管出硬招。以永远在路上的工作决心和攻城拔寨的工作韧劲，勇于较真碰硬，敢于刀刃内外，跟踪监管“全覆盖”，查处问题“零容忍”，重拳出击、态势高压，用心整治工作作风、用力守护基金安全、用情护航群众健康。2021年，聚焦“医疗机构、协议药店、参保对象、经办机构”等6类主体12个重点及“四类、两科”，全力开展集中整治，着力协议监管、稽查监管、公众举报监管、诚信体系监管“四大举措”，实施联动惩处，全县追回医保基金191.96万元，协议处罚拒付112.19万元，行政处罚94.56万元，共计查处金额398.71万元，暂停医药机构15家，医保基金监管工作获评全省先进。

党建医保优作风

始终把政治建设放在首位，认真答好“知责、明责、履责、尽责”的医保答卷。主动与国家级党建工作先进单位——湖南科技学院开展党建结对，开启了“共建组织、共抓队伍、共享资源、共谋发展”的党建工作新征程。践行“一切工作到支部”的鲜明导向，推动“不忘初心、牢记使命”“学习党史、初心打卡、颂党百年”主题教育常态化制度化，开展“一名党员一面旗、我是医保最美人”主题实践活动，不断推进医保系统“学党史、送政策、听民意、帮代办”“我为群众办实事”；完善“党建带群建、群建促党建”工作机制，高标准打造鲜明的党建文化长廊、创意的道德文化书卷、温馨的共享机关书屋，持续推进党风廉政建设工作，推动“十二条禁令”入脑入心、见行见效，努力打造一支信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁的医疗保障队伍。