红网时刻新闻6月17日讯(通讯员 赵亚雯 黄雯 陈芳)近日,永州市中心医院康复医学科运用精准导航经颅磁刺激(TMS)这一神经调控技术,成功为一名脑中风发病一年半的患者突破康复瓶颈,进一步实现偏瘫上肢运动及手部功能的改善,使其日常生活活动能力进一步提升,生活自理程度提高。

该患者突发脑卒中后,遗留左侧肢体偏瘫,常规康复训练后持续存在患肢抬举乏力、肌张力偏高、手指屈伸僵硬等问题,无法自主完成抓握、取物、穿衣、进食等精细动作,长期功能受限不仅降低生活质量,也给家庭照护带来沉重负担。
针对恢复后期脑卒中患者大脑神经可塑性降低、常规TMS刺激靶点笼统、康复效果受限等难题,市中心医院康复团队摒弃传统手动固定刺激位点的TMS治疗模式,通过对个体功能磁共振影像数据处理与脑网络组图谱相结合,进行全脑个体化图谱绘制,精准选择最优刺激靶点,并利用导航经颅磁刺激进行定位,实现了个体化靶点定位、毫米级精度调控的精准治疗模式。
针对该患者,团队在左上肢运动控制区域和其他与运动控制相关的临近脑区以10Hz高频,分别以1600和900个脉冲进行精准多靶点刺激,激活休眠神经元,修复受损运动传导通路,重塑双侧大脑运动网络平衡,同时配合上肢肌力训练、关节松动、手精细作业训练,实现“中枢激活+外周训练”的闭环康复模式,大幅地提升了训练有效性。目前患者患肢肌张力明显下降,肢体僵硬、痉挛症状显著缓解,患侧手可触及头部,手部功能有主动抓握,可拿易抓握食物进食:如包子、香蕉等,左上肢在日常生活中参与度有明显提升。
精准导航TMS技术实现了从“经验治疗”向“个体化精准治疗”的跨越,无创安全,为脑卒中偏瘫及手功能障碍患者开辟了全新高效的康复路径。
来源:红网
作者:赵亚雯 黄雯 陈芳
编辑:王杨
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