冬季，一种传染性极强的病毒——诺如病毒，正进入高发期。它来势汹汹，极易在学校、家庭中引起聚集性呕吐、腹泻，故又称为“呕吐病”。如何识别？怎样防护？这份“家庭与校园防控全指南”，请务必收好！

一、认识诺如病毒

诺如病毒（Norovirus）属于杯状病毒科诺如病毒属，为单股正链RNA病毒。该病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强（耐低温、耐酸，普通酒精类消毒剂对其灭活效果有限）等特点，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒全年散发，流行高峰一般为10月至次年3月。

二、诺如病毒感染的临床表现

诺如病毒感染潜伏期短、传播迅速，儿童和成年人都可能感染，常表现为恶心、呕吐、发热、腹部痉挛性疼痛及腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。幼龄儿童以呕吐为主，成人则以腹泻为主，粪便为稀水便或水样便。

诺如病毒感染属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2-3天即可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时治疗。

三、诺如病毒的主要传播途径

人群普遍易感，传染源主要为患者和无症状感染者，常通过饮食被病毒污染的食物、水或者经粪口途径传播，也可通过接触、飞沫等途径传播。学校、托幼机构、养老院、医院和游轮等人群密集场所疫情暴发风险较高。

四、诺如病毒的有效预防措施

（一）家庭和个人篇

1.保持手部清洁。在餐前、便后应遵循六步洗手法，使用肥皂和流动水至少洗手20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

2.重视饮水卫生和食品安全。不饮用生水。食用蔬菜和水果时要洗净；烹饪加工食品时要做到生熟分开，应使用不同的砧板、刀具及容器处理生熟食品，避免交叉污染；确保食物煮熟煮透，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用；外出就餐应选择卫生条件良好的餐厅。

3.诺如病毒感染者应居家隔离休息，以减少传播风险。建议非住院患者居家隔离至症状消失后至少72小时，在此期间，患者应保持个人卫生，减少与他人的密切接触，特别应避免烹饪做饭或照顾其他老人和儿童，应单独用餐和休息。特殊岗位从业人员，如厨师和育婴员等，应在粪便排毒结束后才能返岗。

4.做好清洁与消毒。做好居室的日常清洁和通风，高频接触的表面和卫生间等关键区域定期消毒；确保厨房和餐具的清洁，及时处理垃圾，保持整洁卫生。当家庭成员出现胃肠炎症状时，应对其排泄物和呕吐物进行规范处理，并使用含氯消毒剂对污染的物品和表面进行彻底消毒。同时，对家中的高频接触点如门把手、卫生间等定时进行消毒。

5.保持健康生活方式。做到均衡饮食、充足睡眠和适度运动，增强身体抵抗力，预防被感染。

（二）托幼机构和学校篇

1.加强健康管理与病例报告。托幼机构和学校应做好学生健康管理，严格落实晨（午）检和因病缺勤登记查因；建立完善的疫情报告制度，一旦发现急性胃肠炎疑似或确诊病例，应立即通知校医或家长，并对患者进行隔离；食堂和餐饮机构应强化因病缺勤统计工作，特别是对于厨师、保育员等关键岗位人员，若出现腹泻、呕吐、恶心等急性胃肠炎症状时，应立即暂停工作，及时就医，杜绝带病工作。

2.加强食品卫生安全。要保证食材采购、储存、加工等环节的食品安全，避免生熟食品的交叉污染；食堂员工应严格遵守个人卫生规范，操作前后彻底洗手，穿戴清洁的工作服和帽子；做好食堂员工症状监测与感染者管理，确保食品卫生安全。

3.做好饮用水卫生安全。应定期对供水系统进行全面检查和水质检测，确保水质符合国家标准；选择卫生合格的桶装水，并确保饮用水在使用前烧开；定期清洁和消毒饮水设备，提高师生对饮水安全的意识，培养良好的饮水习惯，避免饮用未经处理的生水。

4.做好环境清洁与消毒。保持环境的清洁，定期使用含氯消毒剂对教室、食堂、卫生间、玩具、教具等高频接触表面进行消毒，使用消毒剂时应按照说明书正确配比和规范使用，现配现用。

5.规范处理呕吐物。对于病例的呕吐物和粪便，应由经过专业培训的人员按照操作指引规范处理。重点消毒被呕吐物、粪便等污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具和生活饮用水等。

6.开展宣传教育。充分利用微信公众号、视频号、微信群、宣传栏、致家长的信等方式，开展诺如病毒防控知识的宣传教育，强调保持良好的手卫生习惯是预防诺如病毒感染的最简单有效的措施。

永州市疾病预防控制中心

2026年1月9日