红网时刻新闻2月4日讯(通讯员 唐晶晶 刘云怡)近日,永州市中心医院成功为一名甲状腺巨大肿瘤压迫气道、食管十余年,且合并高血压、脑梗病史的高风险患者实施肿瘤切除术,精准移除这颗威胁生命的“定时炸弹”。

56岁的何先生(化名)颈部肿块已伴随十余年,近年持续增大,逐渐出现呼吸不畅,平卧时症状加重,吞咽也愈发困难,严重影响生活质量。更棘手的是,他有多年高血压病史,还曾患脑梗并遗留左侧肢体偏瘫,这让其麻醉及手术过程中心脑血管意外风险大幅升高。
近日,患者入住永州市中心医院乳腺甲状腺外科时,巨大肿瘤已明显压迫并移位气管,手术刻不容缓但风险极高。
乳腺甲状腺外科病区主任邓丹介绍,影像学检查显示,患者甲状腺存在三处巨大肿块,如同“三座大山”,严重压迫颈部大血管、神经及气管,手术难度堪比在“生命禁区”内精细“拆弹”。
针对这一复杂高危病例,医院乳腺甲状腺外科牵头,迅速启动全院多学科会诊,联合麻醉科、心血管内科、神经内科、心胸外科、输血科等多科室专家深入研讨,为患者制定个性化诊疗方案。
麻醉科针对困难气道及术中可能出现的循环剧烈波动制定专项应急预案;心血管内科、神经内科全面评估患者心脑血管功能,术前优化调控血压、凝血等关键指标,筑牢手术安全防线;主刀团队则对手术路径进行反复推演,在确保肿瘤完整切除的同时,最大程度保护甲状旁腺、喉返神经等重要组织。
经过周密准备,手术如期开展。在医院麻醉团队全程护航下,乳腺甲状腺外科手术团队沉稳操作,逐步分离被肿瘤挤压黏连的血管与神经。术中发现,肿瘤已对气管形成“抱箍”式压迫,主刀医生凭借丰富经验与精湛技术,成功将重达数百克的巨大肿瘤完整切除,受压已久的气管与食道彻底“松绑”。手术全程顺利,患者甲状旁腺功能及嗓音均得到完好保留。
术后第一天,患者便明显感觉呼吸通畅,吞咽梗阻感消失,在乳腺甲状腺外科专科护理团队的精心照料下,他平稳度过术后危险期,未出现心脑血管等并发症,恢复状况良好。
永州市中心医院乳腺甲状腺外科病区主任邓丹提醒广大市民:甲状腺肿瘤进展相对缓慢,容易被忽视,但一旦肿瘤增大并引发压迫症状,手术难度与风险会成倍增加,尤其合并基础疾病的患者,风险更高。因此,定期进行颈部体检,对发现的甲状腺结节做到早发现、早干预、规范治疗,是避免陷入高危诊疗境地的关键。
此次高难度手术的顺利完成,充分展现了永州市中心医院多学科协作的综合救治实力,以及乳腺甲状腺外科团队的精湛技术。医院将继续坚持以患者为中心,不断提升疑难重症诊疗水平,为永州地区群众的甲状腺健康保驾护航。
来源:红网
作者:唐晶晶 刘云怡
编辑:左伊杨
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