红网时刻新闻5月11日讯（通讯员 罗姣凤 郭杰）对于长期维持血液透析的肾病患者而言，手臂上的动静脉内瘘就是维系生命的“生命线”，一旦堵塞闭塞，透析被迫中断，随时可能危及生命。近日，永州职院附属医院（永州市第一人民医院）肾内科（血液净化中心）主任谭丽屏带领的血管通路团队凭借精准微创介入技术，成功为一位有着11年透析史的73岁患者重新打通闭塞的生命通道，患者术后当天即可恢复正常透析。

73岁的陈伯（化名）已经被终末期肾病困扰11年，自11年前确诊后便依靠规律血液透析维持生命，而动静脉内瘘就是他活下去的唯一依靠。11年间，陈伯先后接受了两次内瘘成型术、一次球囊扩张术，这条手臂上的血管早已和他的生命紧紧绑定。但长期透析导致血管反复穿刺、内膜增生，再加上陈伯本身患有高血压，血管条件本就脆弱，血栓形成的风险始终如影随形。今年5月，陈伯的内瘘突发险情：原本清晰可触的血管震颤彻底消失，经彩超检查确诊为动静脉内瘘血栓形成并完全闭塞，透析治疗只能紧急中断，老人随时面临高钾血症、心衰等致命风险。

内瘘完全闭塞对透析患者而言是关乎生死的急症。如果无法及时复通，患者只能临时插管透析，不仅感染风险高、痛苦大，还易引发血流动力学不稳定相关并发症；若选择重新建立内瘘，不仅需要漫长恢复期，陈伯手臂上可用的血管资源已经所剩无几，后续治疗很可能陷入绝境。在这危急关头，肾内科主任谭丽屏迅速带领血管通路团队完成病情评估，最终确定采用微创介入溶栓+球囊扩张术，为陈伯尝试复通闭塞内瘘，最大程度保护仅剩的血管资源。

手术由张海芳副主任医师主刀，蒋剑岚副主任医师配合完成。术前团队通过超声精准定位了血栓位置与血管狭窄段，制定了精细化手术方案；术中在超声引导下，仅通过微小穿刺点就将导管送入闭塞血管，先注入尿激酶溶解新鲜血栓，再送入球囊逐步扩张狭窄闭塞的血管段，全程无需开刀，陈伯保持清醒也没有承受传统手术的剧痛。随着球囊扩张完成，彩超屏幕上重新出现了通畅的血流信号，消失的血管震颤也顺利恢复，所有人悬着的心终于落了地。术后复查显示，陈伯的内瘘血栓完全清除，血流恢复通畅，当天就顺利进行了血液透析，彻底避开了临时插管带来的风险与痛苦。

永州职院附属医院（永州市第一人民医院）已经组建专业血管通路团队，可常规开展各类血管通路手术，相比传统外科手术，微创介入技术创伤小、恢复快、并发症少，能最大限度保留患者宝贵的血管资源，同时科室建立了完善的血管通路随访体系，提前筛查风险，做到早干预早治疗，全周期守护透析患者的“生命线”，让肾友在漫长治疗中少一分痛苦，多一分安心。