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医疗服务提升年丨永州市中心医院巧用新技术 成功救治危重胎粪吸入宝宝

红网时刻新闻5月22日讯(通讯员 肖敏)4月23日20时50分,永州市中心医院120急救团队紧急接诊一名在外院出生仅3小时的足月危重新生儿。患儿出生时发生窒息,存在三度羊水污染,体表沾染胎粪,伴随呼吸困难、口周青紫等症状,随即转入该院新生儿重症监护室救治,最终确诊为新生儿胎粪吸入综合征。该病症病情凶险、进展迅猛,一旦合并持续性肺动脉高压,死亡风险会显著上升。

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接诊后,新生儿科医护人员立刻启动紧急救治流程,迅速为患儿施行有创呼吸机辅助通气,搭配肺表面活性物质替代治疗,有效改善呼吸异常状况。经初步处置,患儿呼吸困难有所缓解。该科专科主任张雁随即与家属沟通,细致说明病情风险、潜在并发症及专属诊疗方案,让家属全面掌握情况,积极配合后续治疗。

新生儿病情瞬息万变,远超成人病症的发展速度。入院5个多小时后,患儿病情突发恶化,即便该科医务人员持续调高吸氧浓度至60%,患儿的血氧饱和度、心率依旧不稳定。团队随即进一步提升吸氧浓度至80%,更换高频呼吸机通气模式全力施救,可患儿缺氧症状仍未得到改善。

严密监测中,该科医务人员发现患儿上下肢血氧饱和度差值高达20%-30%,严重低氧血症持续加重。床旁心脏彩超检查结果提示,患儿肺动脉压力高达60mmHg,确诊为胎粪吸入综合征合并严重新生儿持续肺动脉高压(PPHN),患儿生命垂危,随时可能出现生命危险。

患儿病情危重,张雁团队即刻评估研判,制定救治方案,选用NO吸入治疗技术,该技术是临床救治重症新生儿持续肺动脉高压安全有效的常用手段。

该科医务人员细致向家属说明病情与诊疗方案,征得同意后,该科张雁、王丽容、陈敏等医护默契配合、规范操作,顺利为患儿开展NO吸入治疗。

治疗后,患儿原本青紫的皮肤渐渐恢复红润,紊乱的血氧饱和度逐步回归正常。但救治并未松懈,该科医护团队发现,患儿在哭闹、日常护理操作时仍会出现血氧下降,生命隐患并未彻底消除。为此,该科医护人员24小时坚守病床旁,全程严密监护生命体征、精准调整治疗参数,日夜守护患儿安危。

经过连续3天日夜坚守与精准对症治疗,患儿病情稳步好转,成功撤离呼吸机,各项生命体征恢复平稳,彻底脱离生命危险。经过后续系统康复治疗,患儿最终痊愈出院,平安回到了父母的怀抱。

此次危重新生儿的成功救治,充分展现永州市中心医院新生儿科过硬的急危重症诊疗水平,彰显医护人员攻坚克难、守护生命的医者使命,也为辖区危重新生儿救治筑牢坚实医疗防线。

来源:红网

作者:肖敏

编辑:左伊杨

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