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医疗服务提升年丨永州市第四人民医院神经内科救治七旬大面积脑梗死老人

红网时刻新闻11月4日讯 近日,70岁的眭先生被人发现跌倒在地,右侧肢体活动障碍、失语,症状已持续2.5小时。送到永州市第四人民医院后,一场与时间赛跑的开通手术随即展开。

眭先生既往有高血压病3级病史。入院查体:右侧肢体肌力0级,完全性失语——右侧肢体不能活动,不能讲话,也听不懂其他人说话。诊断为:大面积脑梗死;高血压病3级,情况十分危急。

脑梗死的救治,核心是与时间赛跑。入院后,医院神经内科第一时间完成影像学评估,结论明确:患者无静脉溶栓治疗指征。这意味着常规溶栓这条路走不通,要开通血管,只剩介入取栓一个机会。经与家属充分沟通并取得同意,介入小组即刻上台。

术中造影发现,患者左侧颈内动脉起始部闭塞。通过抽吸取出大量血栓后再次造影,发现左侧颈内动脉C5段重度狭窄,约95%。这样的狭窄留在原地,血管随时可能再次闭塞。介入团队随即予以球囊扩张治疗,复查造影,残余狭窄降至60%,血管再次闭塞的风险大大降低。

血管开通后,后续治疗跟进,变化一点点显现。患者能听懂别人说话,也能自己开口;右下肢肌力由0级恢复到4级,可以自主活动、对抗一定阻力。从完全不能动、不能讲,到重新开口,这一段是介入手术抢回来的。

脑梗死的抢救,抢的就是时间——血管开通得越早,能保住的功能就越多。眭先生能重新开口,靠的是抢在前面的每一步:被人发现得早、送医及时,到院后影像评估、家属沟通、介入小组上台,争分夺秒,一环接一环,没有在哪个环节上停下来。

今后,永州市第四人民医院神经内科将持续精进介入取栓技术,把每一处等待再缩短一点,让这条通路开得更快、更稳,用专业与速度守护辖区卒中患者,帮助更多人把功能留下来。

来源:红网

作者:永州市第四人民医院

编辑:左伊杨

本文为永州站原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。

本文链接:https://yz.rednet.cn/content/646055/96/16441971.html

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