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永州市中心医院成功取出藏在颈部的“夺命刺”

红网时刻新闻1月6日讯(通讯员 廖玲凤 卢俊)近日,永州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科成功取出一例藏在颈部的“夺命刺”,解除了患者的病痛。

2022年12月27日,61岁的杨阿姨吃鱼时出现咽喉部及右侧颈部疼痛,有异物感,猜测是鱼刺卡喉了,于是采取强行吞米饭及大量喝醋的方法,试图把鱼刺吞下。然而上述症状不但没有缓解,反而进行性加重,杨阿姨开始出现声音嘶哑,进食困难等症状,1月2日就诊于当地医院,CT检查考虑食道异物,突出食道管腔,遂紧急赶往永州市中心医院冷水滩院区进行治疗。

该院耳鼻咽喉头颈外科接诊后,立即完善食道CT检查,结果显示为考虑食道异物,已完全突出食道管腔,周围水肿。需要立即将异物取出。耳鼻咽喉头颈外科立即联系麻醉科、手术室,经讨论、沟通后,做好充分术前准备,于当晚20时在全身麻醉下行颈部切开探查、异物取出及食管瘘修补手术。

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鱼刺CT位置显示。

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取出的鱼刺。

术中见右侧颈部已经有肿胀,逐层分离,向内侧翻转甲状腺,仔细探查,发现鱼刺从右侧颈部食管穿出,周围肿胀及可以见粘脓性分泌物,鱼刺横亘于颈内动脉与喉返神经之间,鱼刺尖紧靠颈内动脉。将鱼刺仔细与动脉及神经分离,将其取出,反复冲洗术腔,修复食道穿孔,留置引流管及胃管,逐层缝合颈部。取出鱼刺呈不规则S形,测量长达4.5厘米。手术时长两个半小时。

手术后杨阿姨病情稳定,复查CT颈部恢复良好,未见继发性出血及分泌物异常增多。

据耳鼻咽喉头颈外科主任郑鹏凌介绍,鱼刺卡喉是耳鼻咽喉科的常见病,其中大多数都是卡在咽部和食道入口处,用钳子拿掉或者通过喉镜拔掉就好了。还一些鱼刺会跑到食道里,通过食道镜或者胃镜也能取出。像杨阿姨这样鱼刺跑到颈部,最后不得不切开颈部取鱼刺的还是少数。在此提醒广大市民朋友们,吃鱼难免会被鱼刺卡住,但千万不要相信通过吞饭菜强行将刺挤入胃内的方法,也不要寄希望于喝醋能把鱼刺软化,而是要尽快去医院找专业医生帮忙。以免带来更大的创伤。

来源:红网

作者:廖玲凤 卢俊

编辑:王杨

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本文链接:https://yz.rednet.cn/content/646745/98/12206963.html

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