红网时刻新闻8月5日讯（通讯员 万再经）今年3月以来，针对我省结核病防治工作三年攻坚行动提出有效降低结核病疫情的要求，永州市主动作为，多次向上级部门汇报，提出创新结核发现模式，并在全国率先实施结核病村筛工作。该设想一经提出，获得了上级部门人、财、物等多方面的大力支持，随即项目工作全面启动实施。

村筛工作开始前，市疾控中心结防科组织专家对全市结核病发病率较高的祁阳市、东安县、道县和双牌县近5年结核病疫情进行分析后，共从57个乡镇266个村庄中筛选出近五年均登记肺结核病例的村庄75个作为筛查点，集中有限资源，重点突破，提高筛查效率。

村筛实施过程中，精准确定筛查对象。从75个村庄所辖119625人常住人口中，除将基本公卫筛查的病原学阳性肺结核患者密切接触者、糖尿病患者、65岁以上老年人三类高危人群纳入筛查范围外，还将因留痰质量或检测方法局限性等原因造成的病原学阴性肺结核患者密切接触者这类易感染发病的“漏网之鱼”纳入，有效提高了筛查的成本效益。

为做到科学筛查，项目在对高危人群开展肺结核可疑症状筛查的基础上，同步开展胸部影像学检查（DR）或感染筛查，弥补既往占比近50%的无症状肺结核患者仅通过症状筛查未被发现的漏洞，特别是早期发现其中的亚临床肺结核，减少了疫情传播风险。为方便村民实施筛查，项目组将患者发现关口前移的同时，着力减轻患者负担。东安县联合永州市三医院将体检车开进村庄，让结核病高危人群在家门口完成症状筛查和胸部影像学检查；道县蚣坝镇卫生院安排车辆为行动不便的结核病高危人群开展影像学检查提供接送服务；双牌县充分发挥医共体作用，为不能开展影像学检查卫生院提供技术支持；祁阳市另免费为糖尿病患者增加双因子检测筛查服务。

截至6月30日已筛查5952人，村筛项目发现并转诊可疑者299例，确诊肺结核患者10例，患者检出率是全省2023年高危人群患者检出率的25.85倍，较好地达到了预期目标。