红网时刻新闻8月12日讯（通讯员 陈永剑 彭颂雅）近日，永州市中心医院多学科（MDT）团队成功救治一名颈部巨大肿瘤伴大出血的危重患者。目前，该患者已转危为安并康复出院。

日前，71岁的唐奶奶因颈部巨大肿瘤突发大出血，被120急救车紧急送往永州市中心医院急诊科。入院检查显示，患者颈部肿瘤直径达20厘米，表面呈黑色破溃状且持续出血，形态酷似“黑莲”。由于肿瘤持续出血，患者已出现重度失血性贫血（血红蛋白降至5g/dL）；同时，肿瘤压迫气道导致狭窄，使患者出现明显的呼吸困难症状。

接诊后，该院急诊科团队第一时间启动危重患者救治流程：迅速建立静脉通路，实施液体复苏以稳定患者生命体征，同时紧急邀请医院耳鼻咽喉头颈外科专家前来会诊。考虑到患者家庭经济困难且病情危急，医院当即开通绿色通道，为后续救治争取时间。

在耳鼻咽喉头颈外科专科主任郑鹏凌与急诊科董新主任的协同部署下，患者在最短时间内完成了颈部及胸部增强CT检查。影像学结果清晰显示，肿瘤已侵犯颈部重要血管及神经。随后，该院医务部迅速启动多学科会诊（MDT）机制，由耳鼻咽喉头颈外科牵头，联合麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、手术室、输血科等科室专家共同开展术前评估。

会诊过程中，多学科团队聚焦患者术中可能面临的困难气道管理、大出血风险、围手术期循环呼吸支持等关键问题，各学科专家展开深入研讨，最终合力制定出详尽的应对预案。

在与患者家属进行充分沟通并完成全面术前准备后，耳鼻咽喉头颈外科手术团队为患者实施了“颈部巨大肿瘤切除术”。术中探查发现，该肿瘤基底广泛，且与颈总动脉、迷走神经等重要解剖结构关系密切。手术团队凭借精湛的显微外科技术，不仅完整切除肿瘤，还成功保留了周围重要神经血管；同时，采用锁骨上带蒂岛状皮瓣移植术，对颈部肿瘤扩大切除后形成的组织缺损区域进行修复，整个手术过程顺利完成。

术后，患者及家属心中满是感激。他们回忆道，起初并未在意颈部出现的肿物；直到唐奶奶病情加重，家人带着她辗转多家医院求医，却都因她年事已高、肿瘤体积过大、手术风险过高等原因，没能获得手术治疗的机会。此次因肿瘤溃烂引发大出血，家人本是抱着急诊处理的想法送她入院，没想到永州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科成功将她救治。

目前，唐奶奶已回到永州市中心医院复诊拆线，恢复情况良好，病理检查确诊为甲状腺滤泡性肿瘤。

郑鹏凌介绍，这类巨大颈部肿瘤手术面临着三大挑战：其一，肿瘤血供十分丰富，术中极易引发大出血；其二，肿瘤可能压迫气管，进而导致困难气道的问题；其三，患者由于长期受病情消耗，身体状况较差。而本次手术之所以能成功，得益于医院完善的多学科协作机制和成熟的危急重症救治体系，尤其是近年来耳鼻咽喉头颈外科团队在头颈部及口腔颌面部肿瘤的处理、缺损修复领域取得的明显进步，为手术的成功奠定了坚实基础。