红网时刻新闻9月19日讯(通讯员 谭敏杰)近日,一位患者的母亲专程到永州市中医医院ICU病房,向重症医学科主任周海玲等医护人员送上锦旗,并紧握周海玲的手致谢。周海玲表示,医患同心才打赢了这场硬仗。
此前,31岁的李某某因意识昏迷、呼吸困难,被120紧急转运至永州市中医医院ICU。入院时,患者生命体征濒临崩溃:心率仅10次/分,血压测不出,自主呼吸微弱。血气分析显示严重呼吸衰竭、重度酸中毒(PH6.8)、高乳酸血症(超出检测上限),还伴血钾、血糖、肌酐异常,血小板仅15×10⁹/L,多器官功能已出现衰竭迹象。
面对危急情况,ICU医护团队立即分工:快速开展容量复苏、纠正酸中毒以改善微循环,用血管活性药物维持血压;同时实施气管插管、呼吸机辅助通气,同步抗感染、调控血糖。周海玲主任医师结合患者既往糖尿病、慢性胰腺炎等基础病史与检查结果,迅速确诊为“重症社区获得性肺炎、严重脓毒血症、多器官功能衰竭(MODS)、糖尿病酮症”。
团队与家属充分沟通后,启动床旁紧急CRRT治疗,清除炎症因子、调节电解质、纠正酸中毒,为肾脏提供替代支持。同时调整抗生素方案,采集肺泡灌洗液与静脉血培养,最终通过tNGS及血培养锁定“高毒力肺炎克雷伯杆菌”。
该病菌毒力极强,可感染免疫正常人群,尤其年轻人群劳累、饮酒后易中招,早期易引发脏器衰竭与休克,病死率高。明确病原体后,医护团队针对性加强抗感染与多器官功能支持。经过数日救治,患者感染受控,生命体征平稳,意识转清并成功脱机拔管,转入普通病房后,于9月13日痊愈出院。
此次救治,体现了永州市中医医院ICU团队的应急、诊断与操作能力,更彰显其在急危重症领域整合多学科技术、守护患者生命的综合实力。
来源:红网
作者:谭敏杰
编辑:王杨
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