红网时刻新闻11月10日讯（通讯员 陈良）近日，永州市中心医院新生儿危重症监护中心（NICU）成功为一名胎龄31周、体重1.7kg、出生仅1天的极重度高钾血症早产儿“毛毛”实施腹膜透析术。经24小时连续救治，患儿血钾水平恢复正常，生命体征趋于平稳。该院已将腹膜透析术应用于新生儿急性肾功能衰竭及严重电解质紊乱治疗。

“毛毛”在永州市中心医院出生后不久，因反应差、少尿被紧急转入NICU。入院检查显示，其血清钾离子浓度高达8.79mmol/L（新生儿正常范围3.5-5.5mmol/L），还伴有严重代谢性酸中毒。新生儿血钾超7.0mmol/L即可能引发致命性心律失常甚至心脏骤停，情况十分紧急。

新生儿科专科主任张雁接到紧急报告后，第一时间牵头部署，联动肾内科、超声科专家紧急会诊，快速启动腹膜透析治疗方案。

尽管医护团队当即使用降钾药物，但受患儿病情危重及新生儿特殊生理机制影响，药物效果未达预期，高钾状态带来的治疗风险持续攀升。为抢抓救治黄金时间，医务部启动多学科协作（MDT）应急机制，在原有团队基础上纳入心血管内科专家组建核心救治小组。经多轮严谨评估讨论，最终确定为患儿“毛毛”实施肾脏替代治疗，腹膜透析，这也是针对其高钾血症合并代谢性酸中毒的优质方案。

“毛毛”体重仅1.7公斤，体型极度瘦小，腹膜透析的穿刺定位、透析管置入精度及术后护理均面临极高技术挑战，每一个操作细节都关乎治疗成败。在与家属充分沟通病情、治疗必要性及潜在风险，征得家属同意后，救治团队立即开展术前准备。

在新生儿专用无菌手术环境下，医护人员凭借丰富经验与精准操作，成功为“毛毛”置入特制小儿腹膜透析管。术后24小时内，该院NICU医护团队专人专班全程守护，依据患儿实时生命体征及内环境监测数据，精确调控透析液灌入量、停留时间与排出速度，持续监测心率、血压、血氧饱和度及电解质、酸碱平衡指标，动态调整治疗参数，保障透析安全有效推进。

经过24小时不间断精准治疗与精细化护理，“毛毛”病情明显改善：血清钾离子浓度降至3.5-5.5mmol/L的新生儿正常安全范围，代谢性酸中毒逐步纠正，尿量恢复稳定，面色与精神状态明显好转，致命性心律失常风险完全解除。

此次腹膜透析术的成功实施，不仅彰显了该院多学科协作的救治实力，也为区域内危重新生儿疑难病症救治积累了宝贵经验，为今后同类病例救治提供了坚实临床范例与技术支撑。