红网时刻永州5月7日讯（通讯员 蒋超）近日，永州市中心医院冷水滩院区肾内中毒科在超声引导下，成功为尿毒症患者开展了动静脉内瘘PTA（经皮腔内血管成形术）手术，为尿毒症患者快速解决了动静脉内瘘功能障碍。

患者陈某，尿毒症病人，长期维持血液透析治疗，因近期透析过程中出现透析血流量不足，无法完成正常透析，遂到永州市中心医院就诊。经彩超评估，发现患者右侧上肢动脉内瘘头静脉近吻合口处及其后一段血管共3处狭窄，最细狭窄部位内径仅1.2mm，经讨论决定为患者行超声引导下PTA手术。

手术在湘雅三医院徐勇博士指导下，由市中心医院肾内中毒科主任张宝国、副主任唐荣紧密协作完成。术中，在超声引导下通过导丝置入6*40mm外周球囊扩张导管，将球囊放置于瘘静脉狭窄处，外接压力泵逐步加压，可见狭窄处完全扩开，反复扩张3次，撤掉球囊内压力，内瘘狭窄处未见明显回缩，依次扩张其他狭窄处，过程顺利；术后，超声检查显示陈某血管狭窄得以完全改善，血流量明显增强。患者术后第2天开始行血液透析，流量良好。该手术的成功开展，标志着市中心医院在血管通路技术的开展迈上了一个新的台阶，在全市达到领先水平。

肾内科专家提醒大家，动静脉内瘘是尿毒症血液透析患者的生命线，但随着透析龄延长，通路存在的问题日益增多。血管内膜增生狭窄是最常见的血管通路并发症之一，可导致血栓形成、血流量下降、血管瘤、透析不充分等严重后果，需早期积极处理。经皮腔内血管成形术（PTA）是近年提倡的治疗血管通路血管狭窄的方法，通过球囊扩张局部狭窄，使血管内径恢复正常，达到透析需要的血流量。该技术与传统开放手术相比，具有创伤小，用时短，恢复快，安全性高，无需造影剂，无辐射伤害等明显优势，并可最大限度利用血管资源，保证血管解剖结构的完整性等优点，术后当天患者内瘘血管即可正常使用进行血液透析，无需置入临时管过渡，极大地减轻了患者的痛苦，让广大透析患者受益良多。