红网时刻新闻2月19日讯（通讯员 唐爱平 孙小倩）近期71岁的张爷爷因头痛、突发右侧眼睑下垂、复视1天，来到永州市第四人民医院神经内科住院，入院后体查：张爷爷右眼瞳孔散大，对光反射消失。右眼向内、向上、向下活动不能。入院第二天神经内科团队凭借丰富的经验给张爷爷行DSA检查，检查结果显示张爷爷右侧颈内动脉C7段有动脉瘤。且动脉瘤瘤体远端还有一个子瘤，形态极不规则，随时可能再次破裂危及生命。

张爷爷的动脉瘤体发出了胚胎型大脑后动脉，行动脉瘤栓塞手术时稍有不慎可能导致该动脉闭塞，会给张爷爷带来灾难性后果。但张爷爷的动脉瘤形态极不稳定，随时有再次破裂危及生命可能，但不能坐以待毙。神经内科团队并没有迟疑，经多学科会诊讨论，迅速制定好手术方案，在张爷爷住院后第三天便将“炸弹”锁定，在全麻下行支架辅助弹簧圈栓塞术，手术顺利，拆弹成功。术后恢复良好，无新发神经功能缺损症状，第四天便好转出院。

据相关报道每100个成年人里有7个，脑袋里藏着“炸弹”，平时感觉不到，一旦爆炸，就会引起颅内出血等相关的严重并发症，最多见的形式是“蛛网膜下腔出血”，是脑血管意外的一种。这种“炸弹”，叫做“颅内动脉瘤”。颅内动脉瘤首次破裂出血病死率达35%，再次破裂出血病死率高达60%-80%，有10%-15%的患者在动脉瘤破裂后来不及送医院就诊就发生猝死。

颅内动脉瘤并不是肿瘤，是指发生在颅内动脉壁上的异常膨出。因动脉壁薄弱而突出，最大危害是破裂出血。因此其治疗是通过外部结扎夹闭，或是内部填塞，将动脉瘤排除在血流之外，从而达到不让其破裂出血的目的。内部填塞的方式就是通常所说的介入栓塞术。“介入”手术属于微创手术，它没有刀口，不需拆线；所有操作在血管内进行，创伤很小，避免了脑组织的损伤；患者舒适感较高，住院周期短，这也降低了一些卧床病人容易出现的手术后并发症，比如肺部感染、创口感染、褥疮等。

多年来，永州市第四人民医院神经内科秉承“全心全意为人民服务”的宗旨，创新前行。近年来神经介入团队日益壮大，2022年率先在零陵区开展经桡动脉全脑血管造影术。目前能熟练开展脑血管造影（DSA）、机械取栓术、颈动脉支架植入术、动脉瘤栓塞术等介入治疗。