长沙晚报记者 詹春华 实习生 韩伟
昨日是世界慢阻肺日。中南大学湘雅二医院呼吸内科主任陈平教授提醒,进入秋冬季节,便进入了慢阻肺急性发作的高发期。由于冷空气刺激、呼吸道痉挛等原因,病毒、细菌易于侵入呼吸道,极易引起呼吸道感染而导致慢阻肺急性加重。
慢阻肺是一种十分严重的肺部疾病,患者多为中老年人。慢阻肺早期没有症状或者只有轻微的症状,当患者出现气促等症状时,往往肺功能已经损失50%以上,错过了最佳的治疗时间,而有70%的患者都属于这种情形。
如果不干预,发展成中重度的慢阻肺,每一次急性发作会加重一次,如果达到三次以上的发作,5年存活率不超过50%,发作次数越多存活年限越少。
虽然慢阻肺如此严重,但只要做好预防和检测,早诊早治,患者的肺功能可以得到显著改善。检测慢阻肺,权威的方法是到医院做肺功能检查。但去医院相对麻烦,在这里陈平教授支招“6分钟步行试验”:在家借助简单工具,即可测试父母的潜在慢阻肺风险。
“6分钟步行距离越短,心肺功能越差。”陈平说。他强调,当发现父母的检测距离进入上表的范围时,同时父母还有长期抽烟等习惯,请立即前往医院进行肺功能检测来确诊慢阻肺,早发现、早治疗。慢阻肺需坚持长期、规律用药,降低急性加重风险。慢阻肺的长期治疗以吸入方式为主,目前新型软雾吸入装置操作更方便,患者更易坚持治疗。
“中老年人最好每年打1-2次流感疫苗,防止呼吸道感染引起慢阻肺急性加重,但最最重要的还是不能抽烟。”陈平提醒,一旦发现自己有感冒咳嗽加重症状,要及时进行检查,并遵医嘱坚持治疗,不要以为病情缓解了就随意停药。他还特别提醒,上了年纪的人群,以及具有慢阻肺高危因素人群,即烟民、长期暴露在室内外污染环境中人群、烟尘环境中的工作者等,应该每年定期接受肺功能检测,尽早明确诊断。
1.在平坦的地面划一条30米的直线,两端各放一把椅子。测试者需沿着直线尽可能快速行走,直到6分钟停止,测量步行距离。
2.借助智能手机,陪着父母一起走,利用app帮助他们计时和测距。当得出具体的步行距离后,请对照下表:
6分钟步行距离(m) 慢阻肺分级
325.7±48.3 Ⅰ级(轻度)
285.2±40.9 Ⅱ级(中度)
200.2±55.3 Ⅲ级(重度)
120.1±23.8 Ⅳ级(极重度)