眼下秋凉日盛,不少人的身体迎来健康“大考”。最近,年仅42岁的春雨医生创始人兼CEO张锐因睡眠严重不足等诱因,突发心肌梗塞不幸离世。这则消息再次给人们敲响警钟——要注意休息与睡眠,尤其是高血压患者要高度重视睡眠问题。
近日,湖南省人民医院心内科在丰泉古井社区举办了高血压为主题的健康讲座,由该科主任医师潘宏伟与主治医师刘征宇介绍高血压常识。最新数据表明,中国成年人32.5%患高血压,治疗率不足50%,控制率仅为4.2%。不过可喜的是,与10年前比较,目前脑出血的发生率和死亡率均明显减少。
每天睡7~8小时最健康
潘宏伟介绍,成年人出现睡眠障碍的比例高达30%,表现为入睡困难、浅睡、易醒或早醒等,整夜睡眠时间少于5小时,常常伴有神经衰弱、焦虑、抑郁症等。
在日常生活中,绝大多数人都会在某一时间内或偶尔出现一次两次的睡眠障碍,不必惊慌,也无需特殊治疗。3周以上的睡眠障碍叫做失眠,大约70%的慢性失眠患者同时患抑郁症。任何睡眠质量或数量的恶化均可能与夜间血压的升高相关,心内科医师在进行高血压的评估时,应考虑到不良的睡眠习惯和睡眠障碍。对于长期血压控制稳定的患者如果出现血压难以控制,首先要考虑是否存在情绪的异常和睡眠障碍,此时不要盲目地调整降压药物和增加药物,而是通过心理疏导改善睡眠,必要时服用改善情绪的药物,通过以上处理,血压也许会慢慢稳定。
“如果你患有高血压,那么一定要注意睡眠时长。”刘征宇强调,睡眠时长(大于9个小时)与睡眠时间为7~8小时的人相比,高血压发病率反而升高。有研究显示,睡眠时长以7.5小时最佳,普通人每天睡眠超过8小时,中风风险高46%;若是连续缺觉超过1周,会影响数以百计与压力和免疫有关的基因。
高血压患者最好右侧卧睡姿
73岁的黄大爷因为高血压就诊,原本以为是普通的高血压,经过医生仔细询问和检查才发现了蹊跷:他白天晚上都很容易入睡,呼噜连天,家人都认为他有福气,其实他有严重的睡眠呼吸暂停综合征,也就是平时说的“鼾症”。黄大爷的夜间及凌晨血压最高,一般降压药物治疗效果不好,是典型的小咽腔、短颌骨,考虑其高血压病与睡眠呼吸障碍有关。确诊病情后,黄大爷通过解除气道梗阻治疗,现在他的血压控制得不错。
潘宏伟介绍,在高血压病中,有一种叫睡眠性高血压,患者常在睡眠时或睡醒后血压升高,多见于合并有睡眠呼吸暂停的患者。治疗睡眠性高血压的根本在于解除睡眠缺氧,改善缺氧对睡眠质量的影响。患者睡眠时应取右侧卧位,尽量避免或减少打呼噜、憋气,保持呼吸道通畅,以免呼吸暂停而致血压升高。同时还应注意睡前勿吸烟,不喝酒,不服安眠药。一旦发生睡眠性高血压,要及时到医院诊治。
高血压患者
如何保证睡眠质量
高血压特别容易影响睡眠,潘宏伟和刘征宇给出了有助睡眠的5个小贴士:
1.缓慢起床。早晨醒来,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢再下床,以防止血压发生大的波动。
2.睡前少玩。晚上下棋、打麻将或玩扑克一般以1~2小时为宜,不可过于认真或激动。看电视也不宜时间过长,不选内容过于刺激的节目。
3.中午小睡。一般以半小时至1小时为宜。
4.晚餐宜少。晚餐应清淡,吃易消化的食物,进食量要少。还要注意不要因害怕夜间多尿而不敢饮水或喝粥,以免发生血液黏稠而导致血栓形成。
5.热水泡脚。养成睡前用热水泡脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环。
来源:长沙晚报
作者:詹春华
编辑:张钰茜