红网时刻永州3月23日讯(通讯员 张翔 伍舜君)日前,永州市医保局局长骆方方一行5人到江华调研“清廉中国”大数据实验室监管医保基金工作。江华县委常委、县纪委书记、县监委主任蒋剑,江华医保局主要负责人等陪同调研。
调研组一行在县纪委监委听取了江华“清廉中国”大数据实验室工作人员关于医保领域成果报告,详细了解了“清廉中国”大数据实验室的数据模型构建情况、大数据碰撞分析情况以及发现异常医保信息的处理流程。调研中,骆方方对江华“清廉中国”大数据实验室利用智能技术,提升医保基金监督效能的工作给予高度肯定,她表示,大数据实验室创造性地引入多层次动态积分算法,依据人、财、物、时、空的脉络关系,结合医疗报销管理制度构建数据模型进行数据分析的做法值得在全市医保监管系统中推广。
在座谈会上,蒋剑汇报了江华“清廉中国”大数据实验室治理医疗骗保情况,与会相关人员针对医保监管提出了意见和建议。
截至目前,江华“清廉中国”大数据实验室通过数据碰撞、比对分析,已经发现医保领域欺诈骗保典型问题393个,通过江华医保局逐一核实,共查实问题329个,追回医保基金33万余元,立案查处6件,行政处罚共计108.32万元。预计每年通过大数据平台节约医保基金900余万元。
来源:红网
作者:张翔 伍舜君
编辑:王杨
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