红网时刻新闻7月6日讯（通讯员 李瑜 胡媚）高龄重症、多脏器衰竭、感染性休克，每一项都是临床救治的极高风险难题。近日，永州市中医医院外科在主任唐兵的带领下，迎难而上、精准施治，成功为一名85岁极高危重症老人实施急诊高难度手术，打破高龄手术禁忌，将患者从生死边缘成功挽回，用精湛医术与医者担当续写生命救治佳话。

患者为85岁老年女性，因突发腹痛、发热2天，病情进展迅猛，辗转多家医院均未得到有效救治，危急之下慕名前往永州市中医医院就诊。入院后，医院快速完善检查评估，患者病情极其危重，查体可见弥漫性腹膜炎体征，已并发感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、严重代谢性酸中毒、少尿等致命性并发症，全身多脏器功能濒临衰竭。结合腹部CT影像学结果，提示膈下游离气体，临床明确诊断为消化道穿孔，病情凶险，随时可能出现心跳呼吸骤停，唯有紧急手术才有一线生机。

超高龄叠加多重危重症，手术、麻醉、围术期康复风险极大，术中术后任何突发状况都可能危及生命。患者及家属面对超高的手术风险，一度心生退缩，打算放弃治疗。关键时刻，主任唐兵本着不放弃每一位患者的医者初心，耐心细致向家属剖析患者危重病情、疾病进展风险、手术治疗的必要性及预后情况，逐一解答家属疑虑，用专业的判断、真诚的沟通打消家属的顾虑，最终取得患者及家属的充分信任，一致同意接受急诊手术治疗。

争分夺秒，与死神赛跑。深夜凌晨，主任唐兵带领胃肠外科医疗团队紧急开展急诊手术。术中探查发现，患者并非单纯消化道穿孔，而是横结肠、降结肠大范围肠管广泛坏死穿孔，伴随腹腔脓肿形成，腹腔污染严重、感染负荷极高，进一步加大了手术难度与风险。团队凭借丰富的高龄危重症救治经验、娴熟的微创外科技术，精细分离组织、彻底清理腹腔脓肿、完整切除坏死肠管，精准完成每一步操作。历经三个半小时的通宵奋战，团队顺利为患者完成结肠次全切除术+末端回肠造口术，彻底解除致命病灶，成功稳住生命体征，圆满完成高难度急诊手术。

术后，为保障患者安全度过高危恢复期，患者即刻转入ICU重症监护治疗。针对患者高龄、多脏器功能受损、重度感染的特点，我院建立个体化精准诊疗方案，严密监测生命体征、脏器功能、酸碱平衡，精准控制感染、纠正内环境紊乱、保护心肺肾功能、加强营养支持与对症护理。仅术后3天，患者休克、呼吸衰竭、肾功能异常、酸中毒等危重指标全面逆转，生命体征趋于平稳，顺利脱离重症监护，转回普通病房继续康复治疗。经过后续精细化对症治疗与优质护理，患者身体各项机能持续恢复，目前整体状态良好，即将痊愈出院。

此次超高龄、多脏器衰竭重症患者的成功救治，充分彰显了该院外科团队应对急危重症、疑难复杂手术的硬核实力，体现了科室成熟的高龄患者围手术期管理体系与多学科协作救治能力。未来，医院外科团队将持续精进诊疗技术，深耕急危重症救治，以更精湛的医术、更优质的服务守护辖区群众胃肠健康，为百姓生命安全保驾护航。