红网时刻新闻7月18日讯(通讯员 桂有富 胡林)近日,永州市中心医院泌尿外科团队成功为一名复杂肾盂输尿管连接处狭窄闭锁患者实施腹腔镜下肾盂输尿管成形术,为患者解除了多年病痛。
37岁的石女士近年来因右侧肾结石反复引发积脓,已多次接受经皮肾镜碎石取石术治疗。病情的反复发作,严重影响了她的身体健康和生活质量。1个月前,石女士右侧腰腹部再次出现疼痛,便前往永州市中心医院泌尿外科就诊。
该院泌尿外科病区主任祝睿团队接诊后,通过细致的体格检查与完善的影像学检查,精准判定患者病因:右侧肾盂输尿管连接部狭窄,导致右肾结石反复形成并继发感染。
由于患者曾多次接受右侧经皮肾镜碎石取石术,其肾盂输尿管连接处已形成严重狭窄,且与肾门血管紧密粘连,周围疤痕组织广泛,这明显增加了微创手术的实施难度。
面对这一复杂病例,该院泌尿外科手术团队随即开展多学科研讨。经综合评估,团队决定为患者实施腹腔镜肾盂输尿管成形术。该手术风险极高,术中存在诸多不可预测因素:患者肾盂输尿管连接处的疤痕与肾门动静脉紧密交织,且既往多次手术导致组织严重粘连,稍有不慎就可能损伤血管或加重肾功能损伤。在与患者家属充分沟通后,该院泌尿外科团队为患者进行了手术。
手术过程中,手术团队发现患者肾盂输尿管连接处的疤痕粘连情况比术前评估的更为严重,肾门动静脉直接穿行于疤痕组织中。手术团队凭借扎实的解剖学功底、精湛的操作技巧和默契的团队配合,在毫米之间精准分离组织,妥善处理每一处关键结构,最终顺利完成手术。
术后,在医护人员的精心照料下,石女士恢复顺利,术后第一天便能下地活动,各项生理指标均恢复正常,目前已康复出院。
永州市中心医院泌尿外科一级顾问、首届知名专家邓若平介绍,随着微创手术在肾输尿管结石治疗中的普及,术后并发肾盂及输尿管狭窄闭锁的病例正日益增多。此类并发症若未能及时诊断并规范治疗,会导致肾积水逐渐加重,引发局部炎症反复感染,严重时可能出现发热、脓毒血症等全身感染症状,甚至诱发感染性休克。而长期肾积水还会造成患侧肾功能进行性受损,最终可能需要切除患侧肾脏,给患者带来巨大的身体创伤和健康风险。同时,他表示,此次高难度手术的成功,标志着永州市中心医院泌尿外科在复杂尿路修复领域的技术水平和综合实力迈上新台阶,也为同类患者提供了更优质的治疗选择。
来源:红网
作者:桂有富 胡林
编辑:王杨
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