红网时刻新闻7月9日讯(通讯员 陈琬君 郭杰)近日,永州职院附属医院(永州市第一人民医院)麻醉科联合胸外科团队成功实施医院首例“无管化”保留自主呼吸麻醉下的胸腔镜手汗症手术,标志着医院在胸外微创与快速康复领域迈出重要一步。患者术后疼痛感轻微,术后第3天便已出院,实现了“超微创、快康复”的诊疗目标。
传统胸腔镜下胸交感神经切断术多采用双腔气管插管全身麻醉,但术后易引发气管插管相关并发症,如喉头水肿、咽痛、声音嘶哑,以及机械通气导致的肺损伤、肺不张等问题,严重影响患者康复进程。针对手汗症手术“时间短、创伤小、需快速苏醒”的特点,麻醉科主任谢柏旺带领团队引进并成熟应用“无管麻醉”技术,以喉罩通气道(LMA)替代传统气管插管,从源头上规避了相关风险。
此次手术通过腋窝入路针孔式小切口完成,全程未留置引流管、导尿管,患者术毕即刻苏醒,6小时内疼痛感轻微(VAS评分<3分),术后第3天便已出院。相较于传统术式,“无管化”麻醉技术具备三大核心优势:安全性提升:避免气管插管对咽喉、食管的压迫损伤,降低机械通气相关并发症风险;舒适度优化:患者术中无气管刺激不适,术后苏醒迅速且无咽痛、声嘶等后遗症;康复速度加快:微创切口结合自主呼吸麻醉,显著缩短住院时间,助力患者快速回归正常生活。
此次“无管化”麻醉的成功实践,不仅体现了麻醉科与胸外科的紧密协作,更彰显了医院以患者为中心的服务理念。谢柏旺主任表示:“我们始终将安全与舒适放在首位,通过技术革新让患者‘少受罪、早康复’。”
未来,永州职院附属医院(永州市第一人民医院)麻醉科与胸外科团队将进一步扩大技术临床应用范围,在保障围术期安全的前提下,持续优化就医流程,为患者提供更高效、优质、舒适的诊疗服务,助力健康新永州迈向新高度。
延伸阅读:无管化(Tubeless)胸腔镜手术麻醉技术亮点:
1.四大无管突破:术中免气管插管、导尿管、深静脉置管及术后引流管,实现"四无"手术体验,用喉罩代替,避免了支气管插管带来的口腔内、咽喉和气管的损伤,减少了并发症的出现,降低了相关风险,有效进行了气道保护,提高了患者的舒适度。
2.双微创技术:仅需1cm腋窝切口,采用喉罩麻醉,减少了麻醉诱导时间,减少了麻醉药物的使用,保留自主呼吸状态下减轻了机械通气带来的呼吸道和咽部刺激,避免了呼吸机辅助通气可能出现的肺损伤、肺不张。
3.手术时间约30分钟,术后6小疼痛评分<3分,术后应激反应轻,对膈肌功能影响小,术后可快速平稳清醒,下床活动时间早。
4.快速康复:围术期进行了完善的神经阻滞,复合胸外科的去引流管、去尿管理念,最大程度地提升术后舒适度,降低了术后的疼痛和不适感。
来源:红网
作者:陈琬君 郭杰
编辑:左伊杨
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